Задать вопрос

Здравствуйте,Юрий Эдвардович.Очень рады возможности получить консультацию у Вас.
Моей дочке сейчас 11 лет. Живем в Санкт -петербурге.Когда ей был 1 год после неоднократно плохих анализов при цистографии обнаружили пузырно - мочеточниковый рефлюкс 2 ст. В 7 лет сделана эндоскопическая коррекция ПМР препаратом Дам плюс. В 8 лет при проверочной цистографии увидели,что рефлюкс остался также второй степени, чуть лучше стало. После этого больше коррекций ПМР не делали.Ходим на узи один раз в год. Анализы мочи последние два -три года хорошие.
И вот недавно на узи врач со стажем 20 лет сказала, что возможно видит у дочки расширение дистального отдела мочеточника.Либо так выглядит препарат болюс, например препарат, Дам плюс.так и написала в заключении узи.
Мы приехали в больницу дгб 1 в Санкт Петербурге на прием к оперирующему урологу. Она тут же сама посмотрела по узи,сказала, что никакой патологии не видит. Предлагают обследовать ребенка из-за ПМР.
Поскольку у дочки последние два года анализы мочи хорошие, боюсь делать цистографию,чтобы не вызвать ухудшений. Боюсь опять начнутся воспаления мочевой системы.
Подскажите,пожалуйста,можно ли при МРТ увидеть у ребенка пузырно - мочеточниковый рефлюкс? Или при каких еще современных исследованиях можно увидеть заброс мочи и точно исключить расширение дистального отдела ,чтобы внутрь к ребенку не проникать?

Здравствуйте уважаемый Юрий Эдвартович! У Моего малыша в течении беременности наблюдалось расширение лоханок, а на последней недели поставили гидронефроз правой почки...конечно рановато я вам пишу, так как только будем ложится на обследование, но нервы на исходе...в связи с чем у меня вопрос: какова вероятность оперативного вмешательства у нас; по каким результатам обследования могут принять решение об операции? Размеры в 3 месяца: правая почка: размер 72/31мм, толщина паренхимы-6-8мм; собирательная система: лоханка-31мм, в/гр.ч.-12мм, ср./гр.ч.-12мм, н.гр.ч-12мм. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца с рождения диагноз мошоночная гипоспадия скажите пожалуйста со скольки месяцев делаете операцию? во сколько этапов делается данная операция? Можно ли сразу приехать на операцию так как проживаем далеко? Сколько стоит данная операция и нахождение в больнице?

Здравствуйте, Юрий Эдвартович!

Моей дочке 1 год и 3 недели, рост 76 см., вес 10.6 кг. Во время беременности на УЗИ в 30 недель обнаружили увеличенную лоханку (15 мм). С тех пор приблизительно раз в три месяца делали УЗИ (лоханка увеличена, паренхимы в норме) и сдавали мочу. Симптомов какого-либо заболевания, связанного с почками не было – болели только 1 раз ОРВИ.

Наблюдаемся у нефролога, в полгода она считала, что у нас скорее гидронефроз, сейчас думает, что скорее рефлюкс и советует сделать цистоскопию, чтобы уточнить диагноз и степень рефлюкса.

Дочка маленькая, пиелонефритами не болела, а при проведении цистоскопии есть шанс занести инфекцию, нефролог говорит, что маленькие шансы, в случае приёма Фурагина (его тоже лишний раз не хочется принимать). Варианты с КТ и МРТ беспокоят из-за необходимости наркоза.

Прошу вашего совета – насколько сейчас необходимо подобное обследование? Может есть более щадящие альтернативы? Также слышали, что операции делают обычно не раньше 5 лет (если не требуется срочное вмешательство), а наблюдаться у нефролога и регулярно делать УЗИ и сдавать анализы мы и так планируем.

Анализы мочи были всегда в норме, кроме одного раза в 7.5 месяцев (небольшое количество эпителия в моче).

Размеры лоханки (мм) по результатам УЗИ : 3 мес. 14.7, 5.5 мес. 14.4, 7 мес. 13, 8 мес. 9.3, 1 год 16.

Заранее спасибо за ответ.