У дочки (1 год) лоханка 16мм, прошу вашего совета

Здравствуйте, Юрий Эдвартович!

Моей дочке 1 год и 3 недели, рост 76 см., вес 10.6 кг. Во время беременности на УЗИ в 30 недель обнаружили увеличенную лоханку (15 мм). С тех пор приблизительно раз в три месяца делали УЗИ (лоханка увеличена, паренхимы в норме) и сдавали мочу. Симптомов какого-либо заболевания, связанного с почками не было – болели только 1 раз ОРВИ.

Наблюдаемся у нефролога, в полгода она считала, что у нас скорее гидронефроз, сейчас думает, что скорее рефлюкс и советует сделать цистоскопию, чтобы уточнить диагноз и степень рефлюкса.

Дочка маленькая, пиелонефритами не болела, а при проведении цистоскопии есть шанс занести инфекцию, нефролог говорит, что маленькие шансы, в случае приёма Фурагина (его тоже лишний раз не хочется принимать). Варианты с КТ и МРТ беспокоят из-за необходимости наркоза.

Прошу вашего совета – насколько сейчас необходимо подобное обследование? Может есть более щадящие альтернативы? Также слышали, что операции делают обычно не раньше 5 лет (если не требуется срочное вмешательство), а наблюдаться у нефролога и регулярно делать УЗИ и сдавать анализы мы и так планируем.

Анализы мочи были всегда в норме, кроме одного раза в 7.5 месяцев (небольшое количество эпителия в моче).

Размеры лоханки (мм) по результатам УЗИ : 3 мес. 14.7, 5.5 мес. 14.4, 7 мес. 13, 8 мес. 9.3, 1 год 16.

Заранее спасибо за ответ.

Ответ: 
Здравствуйте. Если нет обострений пиелонефрита, то можно наблюдать. Если размеры лоханки будут увеличиваться или возникнут обострения пиелонефрита (лейкоциты в моче) сделать урографию, цистографию для исключения рефлюкса (не цистоскопию). Если интересует функция почек выполнить нефросцинтиграфию статику.