Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Добрый вечер Юрий Эдвартович !
во время беременности у ребёнка был мультикистоз правой почки ,мы родились правой почки не нашли вообще, вопрос состоит в том что у нас возможно уретоцеле справа ,что нам делать ?
Ребенку 2 месяца почти

Ответ:
Здравствуйте. Если ан.мочи в норме и единственная почка без расширения лоханки и чашечек и мочеточника- можно наблюдать по УЗИ. Уточнять ситуацию в более старшем возрасте в 8-10 мес.

Уважаемый Юрий Эдвардович! Ребёнку 4 года. Поставили диагноз "утопленный Пч". Из рекомендаций - не толстеть. Рост у нас 120, вес -28,4. Сейчас пытаемся худеть. Визуально ребёнок не толстый. Есть животик. Обычно у ребенка видна головка и часть ствола. Во время эрекции длина около 5-6 см. В спокойном состоянии 2-3 см. Если надавить на лобок, то выходит и остальная часть Пч. Уролог предлагает ждать полового созревания - вылезет. Хотелось бы уточнить что нам можно ещё предпринять помимо снижения веса? Не скрытый ли это Пч. Нужно ли искать эндокринолога? Спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Рекомендации правильные. Спешить с такого рода операциями не стоит, при ожирении они не эффективны. Жир снова быстро набирается и все повторяется.

Юрий Эдвартович, спасибо за ответ.
Я хотела уточнить такой момент.
Ребёнок вот например после сна или после прогулки писиет в горшок. Выходит достаточный объём мочи. После этого или перед этим он не пьёт жидкость. Проходит минут 15-20 и он писиет снова. Выходит получается остаточная моча. Такое бывает, но не всегда. Это нормально или нет?

Ответ:
Здравствуйте. Остаточная моча определяется по УЗИ. Ребенок мочится и затем по УЗИ смотрят насколько полностью опорожнился пузырь.

В сроке 20 недель сказали будет девочка,а в сроке 30 недель сказали мальчик с микрофаллюсом размер пениса 7,10мм

Ответ:
Данные УЗИ не всегда абсолютны. Дождитесь родов и пришлите фото члена.

В каком возрасте нужно делать операцию?Нам три года и нам ответили что делать пока рано

Ответ:
не существует определенного возраста для коррекции порока, поскольку существуют слишком разнообразные проявления данного порока. Решается индивидуально.

Уважаемый Юрий Эдвартович! Беспокоит развитие полового члена у сына, недавно исполнилось 6 лет. Проблема была очевидна с рождения, было заметно, что "член маленький", снаружи была видна либо только головка, либо, при определенных условиях, оставалась только крайняя плоть. Ходили с сыном к хирургу, к сожалению, дельного совета не получили, рекомендовано "дождаться пубертата". У второго сына все нормально. Поскольку вся семья врачебная, понимаем, что при наличии проблемы ждать чего-то чревато. При пальпации - ствол члена "внутри", как-то сдвинуть кожную складку, чтобы ствол оказался снаружи - невозможно. Подскажите, если это возможно на основании описания и фото - не беспочвенна ли наша тревога, и стоит ли уже сейчас искать андролога для решения вопроса об операции. Заранее спасибо! К сожалению, не знаю, как прикрепить фото(

Ответ:
Здравствуйте. Диагноз скрытый член- достаточно сложный и объединяет много состояний когда операция не показана и требуется наблюдение. Главное с чем нужно дифференцировать - это ожирение. У полных людей не бывает длинных членов. Снижайте вес.Пришлите фото на мой адрес.Он на главной странице.

Юрий Эдвартович, добрый день.
Сыну 1,11 мес. С рождения наблюдаем мочеточник. Регулярно сдаем анализ мочи и делаем УЗИ
Наши результаты УЗИ в возрастной статистике
УЗИ в 1,2 мес: правая почка 61*28 мм, не увеличена. Контуры чёткие ровные.
Паренхима: кортико-медуллярная дифференцировка не нарушена, не утолщена - 9 мм, эхогенность средняя.почечный синус овальной формы, однородной структуры. Чл комплекс анэхогенный
Левая почка: 64*32 мм, контуры четкие, ровные, форма бобовидная.
Паренхима: критикой меду для иная дифференцировка менее четкая, толщина 9 мм, сохранная, эхогенность средняя.
Почечный синус овальной формы расщеплен до 6,5 мм обычной эхогенности. Чл анэхогенный. Лоханка смешанная до микции 6,6-7 мм, расширены чашечки нижняя и средняя по 7 мм, верхняя 8 мм. Подвижность почек норма. Мочевой пузырь объём 62 см3 симметричный, стенки ровные, не утолщены. Мочеточники на уровне мочевого слева расширен до 7,9 мм, в верхней трети до 5 мм, справа не виден. После микции остаточной мочи 4 см3 лоханка справа 4,4 мм, слева 6 мм, чашки слева прежних размеров. Мочеточника слева не виден.
УЗИ в 1,5 года: правая почка 61*33*26 мм, контуры ровные, паренхима дифференцирована до 8 мм, кровоток прослеживается до коркового слоя, собирательная система не расширена, мочеточник не расширен, надпочечники без изменений.
Левая почка: 64*35*27 мм, контуры ровные , кровоток прослеживается до коркового слоя, собирательная система умеренно расширена, передней задний размер лоханки до 9 мм, мочеточник визуализируется в дистальном отделе до 4,8 мм в диаметре.
УЗИ в 1,11 мес: правая почка 60*25 мм не увеличена, обычно расположена, контуры ровные чёткие. Паренхима: кортико- медуллярная дифференцировка не нарушена, не утолщена 9 мм. Лоханка до микции 4,2 мм
Левая почка 67*27 мм, не увеличена, обычно расположена. Паренхима: кортико медуллярная дифференцировка не нарушена 9 мм. Лоханка до микции 6,7 мм, чашки деформирован ближе к округлой форме нижняя и средняя до 5 мм, верхняя до 7 мм. Подвижность почек норма. Мочевой объёмом 30 см3, содержимое однородное. Мочеточника на уровне мочевого не видны
Заключение пиелокаликоэктазия слева без наростания в динамике.
А теперь вопрос: почему каждый раз по УЗИ разные размеры почек, ведь аппарат и специалист один и тот же. То меньше размеры, то больше. И что скажите по нашей динамике за 3 УЗИ ? Может какие то свои рекомендации дадите? Доп обследования мы не проводили. Сдаем только анализы мочи ежемесячно. Пиелонефрита не было.

Ответ:
Здравствуйте. Размеры могут меняться в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. Расширение не критичное. Если нет обострений пиелонефрита, то можно наблюдать. Сделайте для контроля нефросцинтиграфию статику для оценки функции почек.

У мальчика 8 лет гипоспадия. Как можно попасть к вам на прием. Возможно ли проведение операции по квоте именно Вами?

Ответ:
Пришлите фото члена ребенка на мой адрес.

Добрый день,Юрий Эдвартович!Срок беременности 17,3 недели.Ставят по узи мегацистис,гидроуретер,олигогидрамнион. Индекс амниотической жидкости 1,4 см. Есть ли шансы выжить ребёнку, так как беременность желанная.

Ответ:
Здравствуйте. Да, опасность рождения ребенка с очень тяжелыми пороками почек очень вероятна.

Здравствуйте, моему сыну 5 лет, год назад нам делали операцию на почки с диагнозом гидронефроз, там же поставили второй диагноз СПЧ. Скажите можно ли делать обрезание при СПЧ?

Ответ:
Здравствуйте. Обрезание противопоказано при этом диагнозе. Если есть признаки рубцевания крайней плоти. Делают пластику крайней плоти с перемещением кожи препуциального мешка. Читайте подробно по этому поводу на моем сайте. Там хорошо показано, что происходит с членом после обычного обрезания. Он прячется под кожу и исчезает...