расширен мочеточник

Юрий Эдвартович, добрый день.
Сыну 1,11 мес. С рождения наблюдаем мочеточник. Регулярно сдаем анализ мочи и делаем УЗИ
Наши результаты УЗИ в возрастной статистике
УЗИ в 1,2 мес: правая почка 61*28 мм, не увеличена. Контуры чёткие ровные.
Паренхима: кортико-медуллярная дифференцировка не нарушена, не утолщена - 9 мм, эхогенность средняя.почечный синус овальной формы, однородной структуры. Чл комплекс анэхогенный
Левая почка: 64*32 мм, контуры четкие, ровные, форма бобовидная.
Паренхима: критикой меду для иная дифференцировка менее четкая, толщина 9 мм, сохранная, эхогенность средняя.
Почечный синус овальной формы расщеплен до 6,5 мм обычной эхогенности. Чл анэхогенный. Лоханка смешанная до микции 6,6-7 мм, расширены чашечки нижняя и средняя по 7 мм, верхняя 8 мм. Подвижность почек норма. Мочевой пузырь объём 62 см3 симметричный, стенки ровные, не утолщены. Мочеточники на уровне мочевого слева расширен до 7,9 мм, в верхней трети до 5 мм, справа не виден. После микции остаточной мочи 4 см3 лоханка справа 4,4 мм, слева 6 мм, чашки слева прежних размеров. Мочеточника слева не виден.
УЗИ в 1,5 года: правая почка 61*33*26 мм, контуры ровные, паренхима дифференцирована до 8 мм, кровоток прослеживается до коркового слоя, собирательная система не расширена, мочеточник не расширен, надпочечники без изменений.
Левая почка: 64*35*27 мм, контуры ровные , кровоток прослеживается до коркового слоя, собирательная система умеренно расширена, передней задний размер лоханки до 9 мм, мочеточник визуализируется в дистальном отделе до 4,8 мм в диаметре.
УЗИ в 1,11 мес: правая почка 60*25 мм не увеличена, обычно расположена, контуры ровные чёткие. Паренхима: кортико- медуллярная дифференцировка не нарушена, не утолщена 9 мм. Лоханка до микции 4,2 мм
Левая почка 67*27 мм, не увеличена, обычно расположена. Паренхима: кортико медуллярная дифференцировка не нарушена 9 мм. Лоханка до микции 6,7 мм, чашки деформирован ближе к округлой форме нижняя и средняя до 5 мм, верхняя до 7 мм. Подвижность почек норма. Мочевой объёмом 30 см3, содержимое однородное. Мочеточника на уровне мочевого не видны
Заключение пиелокаликоэктазия слева без наростания в динамике.
А теперь вопрос: почему каждый раз по УЗИ разные размеры почек, ведь аппарат и специалист один и тот же. То меньше размеры, то больше. И что скажите по нашей динамике за 3 УЗИ ? Может какие то свои рекомендации дадите? Доп обследования мы не проводили. Сдаем только анализы мочи ежемесячно. Пиелонефрита не было.

Ответ: 
Здравствуйте. Размеры могут меняться в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. Расширение не критичное. Если нет обострений пиелонефрита, то можно наблюдать. Сделайте для контроля нефросцинтиграфию статику для оценки функции почек.