Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Добрый день, Юрий Эдвартович.Я в очередной раз к вам за советом.При беременности выявили двухстороннюю пиелоэктазию плода(увеличены лоханки 8,10мм)при рождении лоханки 9,10мм, вес ребенка 3кг, анализ мочи лейкоциты 8-10,анализ мочи раз в 2 недели все в норме , узи в 3 месяца вес ребенка 6500,почки расположены в типичном месте,
контуры четкие,ровные
размеры:левая 4.8*2.5см,правая 4.9*2.7см
толщина паренхимы слева-0.7см,справа-0.65см
кортикальная эхогенность-0 степени
эхоструктура-кортико-медулярная дифференциация сохранена,почечный синус не расширен
ретенция нет
размер слева чашечек-1.2см,проксимальный отдел мочеточника не лоцируется
справа чашечек-1.2см,проксимальный отдел мочеточника не лоцируется
дополнительные образования не выявлены.
заключение эхо признаки двусторонней пиелоэкстазии.наблюдались дальше.
узи в 6 месяцев,вес ребенка 9 кг.
почки расположены в типичном месте,
контуры четкие,ровные
размеры:левая 6.3*2.6см,правая 6.1*2.4см
толщина паренхимы слева-0.8см,справа-0.8см
кортикальная эхогенность-0 степени
эхоструктура-кортико-медулярная дифференциация сохранена,почечный синус не расширен
ретенция нет
размер слева чашечек-1.7*0.8см,проксимальный отдел мочеточника не лоцируется
справа чашечек-20*0.9см,проксимальный отдел мочеточника не лоцируется
дополнительные образования не выявлены.
заключение эхо признаки двусторонней пиелоэкстазии.
доктор который делал узи,он же уролог,рекомендовал пропить канефрон месяц по 10 капель 3 раза в день ,но при этом объяснил что динамика хорошая .мы обратились к детскому нефрологу,врач сказал канефрон не пить,динамика плохая,но пока ничего не делать через 3 месяца на узи если анализы мочи в норме.И вот не могу понять.пить канефрон или не пить,плохая все же динамика или хорошая,поэтому опять к вам обращаюсь за советом.оба врача от долнительных обследований сказали пока воздержаться(пусть подрастет.)Юрий Эдвартович,ребенок ЭКО.Прошу помогите.

Ответ:
Здравствуйте. Если ан мочи в норме и общее состояние не страдает можно понаблюдать. Но лучше сделать нефросцинтиграфию статику для оценки функции почек в динамике.

Здравствуйте! Моему сыну 10 месяцев. Недавно заметила, что ИНОГДА перед мочеиспусканием половой член надувается и становится нормальным после того, как ребенок пописает. Раньше этого не было...На взгляд, ребенок не испытывает каких-либо затруднений при мочеиспускании, не плачет...Мы были у Вас на приеме недавно, но по другому вопросу (СПЧ). По поводу фимоза Вы сказали, что нужно в ванне после распаривания немного оттягивать крайнюю плоть. Почему возникает такое состояние полового члена? Стоит ли ещё раз к Вам приехать показать ребенка? Спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Надувается крайняя плоть (кожица?) . Значит есть сужение крайней плоти. Именно поэтому ее и нужно потихоньку растягивать.

Добрый день!
Моему сыну 9,5мес. Пришли плохие анализы мочи: лейкоциты густо, эритроциты 1-2 в поле зрения.
Вчера сделали УЗИ почек, в правой увеличена лоханка 16*9мм.
Что делать, страшно это?
У нас на весь город один детский уролог, до 25го в отпуске!!!
К нефрологу без направления не пускают, а направление только сегодня вечером возможно взять- педиатр работает только пару часов в день!!!
В платных клиниках нет таких специалистов, что делать, куда бежать? Помогите, сил нет((((

Ответ:
Здравствуйте. Пока наблюдение. УЗИ и ан мочи.

Здравствуйте. Какая вероятность перерождения кисты крайней плоти в рак? И какие причины возникновения кисты

Ответ:
Здравствуйте. Киста крайней плоти возникает при нарушении оттока сальных желез. Перерождение в рак маловероятно, но если она накапливается лучше удалить

У девочки кровит уретра когда ходит по тяжолому выдиление жолтые и родражение. зудит. Ее лечили у гиниколога 2 месяца потом оказалось что ето уретра по анализам уролог отказалса . сказал что ето не моя работа Скажите пожалуйста чтое ето такое и каму обратица и как ето личить?

Со слов понять невозможно. Обратитесь к врачу детскому урологу по месту жительства в больницу.

Здравствуйте. Моего мужа беспокоят частые боли и воспаление. Обследование и лечение (антибиотики широкого спектра действия, массаж, стимулирующие препараты) проходил неоднократно. Облегчение после лечения кратковременное, последний курс помог всего лишь на неделю. Так как мучается он с этим очень давно, предполагаю что основная причина недомогания - последствия операций и лечения гипоспадии в детстве. Юрий Эдвартович, если Вас не затруднит, подскажите пожалуйста, к кому можно обратиться с такой проблемой. Буду очень благодарна, Юлия.

Ответ:
Здравствуйте. Я делаю операции детям и взрослым с гипоспадией. Пришлите фото члена мужа и данные урофлоуметрии. Уретрограмму. Поток мочи хороший? Такие проблемы возможны если есть сужение уретры. .Пишите на мой адрес.

Здраствуйте,Моему сыну 2,8 у него ВПР,МВС,обструктивный мегауретер с двух сторон в ст. уретрогидронефроза. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.ХПН-2й ст.ПМР слева 3-4й ст. со сморщиванием и снижением функции левой почки.Первая операция делали когда сыну был месяц бужирование и поставили стенд.В дальнейшем бужирование делали несколько раз.Радиоизотопное обсл. прошли левая почка-18%,правая-82%.Узи почек и мочевого пузыря:ПП размеры увеличены 65-33мм,паренхима однор.10мм,ЧЛС лоханки расширены 11-27ммчашечек всех групп расширены 5-12ммпроксимальный отдел мочеточника расширен до 7мм. ЛП размеры уменьшены 31-15мм,паренхима однор.1-2мм,ЧЛС не расширена 8-18мм.В мочевом пузыре наполнение умеренное 78см.куб.Слева расширение дистального отдела мочеточника до 7мм. Эхопризнаки уретрогидронефроза справа,нефросклероз слева.Биох.ан.кр.:креатинин-91.00,мочевина-15.40. Пожалуйства посаветуйте врачи говорят что нужно удалять левую почку как вы думаете и каждые 3-4мес. бужирование делают это не вредно знаю что в дальнейшем все равно нужно удалять но он сейчас еще маленький.12.10.2013 опять делали бужирование и гель поставили рефлюкс слева устроняли.

Ответ:
Здравствуйте. Бужирование думаю делать не имеет смысла. Почка не рабоочая. Оставьте ее в покое. По данным нефросцинтиграфии есть показания к нефруретерэктомии -удалению почки и мочеточника. мы это делаем лапароскопически, через точечные проколы. если есть интерес напишите мне на почту.

Доктор здравствуйте. Подскажите пожалуйста нужно ли обязательно убирать гидронефротическую немую левую почку. Немая почка с 12 лет. Сейчас мне 39 лет. В общем почка не беспокоит. Паренхима 0.9 см. Спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Спешки нет, но такая почка может внезапно стать проблемой. Дай Бог, чтобы это было в удобный для лечения момент.

Доброго времени суток Юрий Эдвартович !!!!
Хочу обратиться к Вам с вопросом...и криком о помощи... У моей дочери двухсторонний пузырно мочеточниковый рефлюкс 3-4 степени,нейрогенный мочевой пузырь. В феврале этого года была проведена операция уретероцистонеостомии слева, поскольку справа рефлюкс не наблюдался из за проведённой в 2010году гелевой коррекции.
Стент сняли в апреле этого года. В августе она попала в больницу с рецидивом пиелонефрита.проведена антибиотикотерапия ,поставлен катетор Фоллея .Через 2 дня после выписки снова поднялась температура до отметки 39,5.Снова в стационар. снова антибиотики,катетор Фоллея. Анализ мочи: лейкоциты - густо покрывая всё поле зрения, белок - 0,486,эритроциты -2-3 в п.з., бактерии - много. Сделан снимок с контрастом .Результат - рефлюкс стал ещё больше чем до операции с 3 на 4 степень. но и справа теперь рефлюкс достаточно большой - 3 степень.
Скажите , пожалуйста, есть ли надежда на проведение операционного лечения по поводу устранения этих проблем???? и возможно ли лечение в вашей клинике???
Сегодня её выписали из стационара. она находится постоянно на катеторе Фоллея. через месяц ложиться на повторную электростимуляцию.
Доктор сказал , что в Украине ничем помочь ребёнку не смогут.
Помогите, пожалуйста советом !!!!
Спасибо .

Ответ:
Здравствуйте. Не понятна ситуация. Пришлите на мой эл. адрес снимки цистограмм и урограмм. Если делали уродинамические исследования на основании которых поставили нейрогенный пузырь, пришлите. Надо разбираться.

Доктор, добрый день! Моему сыну 1,7 у нас с рождения левосторонний крипторхизм. Сделали узи, как оказалось у нас еще и паховая грыжа, яичко меньше второго (нормально опустившего). Вчера были на приеме в Филатовской больнице, доктор сказал что яичко высоковато и прописал гормоны!! Я очень переживаю по поводу этих инъекций, слышала, что у них много побочных эффектов!!! Можно ли обойтись без них? Ведь с грыжей нам все равно предстоит операция? И вообще на сколько сложная данная операция? Можно ли её сделать в стационаре одного дня? Сколько будет стоить данная операция?

Ответ:
Здравствуйте. Думаю можно обойтись и без гормональной терапии если яичко хорошо прощупывается. По хозрасчету крипторхизм в НИИ урологии 30-35 за 1-2 койко дня.