Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Здравствуйте!!! Сыну три года. Приезжали к вам на консультацию.По поводу недержание мочи.Первый этап был сделан 2011 году - Пластика уретры. На данный момент РЕБЕНОК принимает Дриптан. Вы его нам прописали. Скажите пожалуйста когда можно сделать следующий этап сколько их? Когда можно к вам лечь на операцию?

Ответ:
Здравствуйте. Напишите на мой адрес подробности. Порции мочи, продолжительность сухих промежутков, какие дозы дриптана и сколько пьете. Пришлите фото члена ребенка

Здравствуйте,Юрий Эдуардович.Моему сыну 9 месяцев и у него стоит диагноз: гидронефроз 2 ст. справа, 1 ст. слева подковообразной почки. Показана операция истморезекция, ревизия ПУС справа. Сделаны обследования:
УЗИ почек(нельзя исключить сращение почек нижними полюсами;правая почка 60-27 мм. ЧЛС расширена: лоханка 7 мм, чашки 7-10 мм. Паренхима до 7-9 мм.Эхогенность диффузно повышена. Дифференцировка слоев снижена. В/З мочеточника не расширена.левая почка 54-25 мм. ЧЛС расширена: лоханка 6 мм, чашки 5-7 мм. Паренхима до 7-9 мм.Эхогенность диффузно повышена. Дифференцировка слоев снижена. В/З мочеточника не расширена,
обз. и в/венная урография - теней конкрементов нет. Справа ЧЛС ротирована, расширена, чашки до 10 мм. Мочеточник не расширен. Слева ЧЛС менее расширена: чашки до 5-8 мм. Ротирована.
Анализы крови и мочи - без патологических изменений.
Подскажите, пожалуйста, можно ли сделать еще какие-либо обследования, чтобы иметь более четкую картину( в каком месте срослись почки, как и т.д), нужно ли эту операцию делать в столь раннем возрасте или можно подождать и обязательно ли операция делается через разрез? На что можно надеяться. Заранее большое спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. По представленным данным не вижу абсолютных показаний к операции в столь раннем возрасте особенно, достаточно наблюдения в динамике. Можете прислать снимки урограмм. Истморезекция не показана.

здравствуйте Юрий Эдуардович. дочки 5 лет, по результатам обследования ставят гидронефроз 4-5 степени и удвоение левой почки. есть ли необходимость в операции.

Ответ:
Здравствуйте. Пришлите мне данные УЗИ урографии (снимки) , их можно переснять на оконном стекле на фоне неба.

Здраствуйте Юрий Эдвартович. Моему сыну 2ой месяц, при рождении диагноз:Экстрофия мочевого пузыря,эписпадия. На 7е сутки сделали первую операцию в Иркутске,лонные косточки не свели(нить прорезала кости), в следствии чего через несколько дней произошел рецедив. Нас выписали домой и сказали что операция только в год. Скажите пожалуйста, в каком возрасте можно сделать повторную операцию и где лучше ее делать?

Ответ:
Здравствуйте. Операции по поводу экстрофии очень редкие и очень сложные. Требуется много этапных операций. Каждая неудачная уменьшает шансы на успешное лечение. Целесообразно оперировать таких детей в центрах где огромный опыт лечения такой патологии. Правилно, то что следующая операция через 1 год. Но ее проведение требует выполнения не только урологического, но и ортопедического(нужна остеотомия - пересечение костей таза для сведения лонных костей) без остеотомии операция может опять быть неудачна. Пришлите мне фото пузырной площадки. Вы должны укрывать слизистую пузыря тонкой целофановой пленкой с точечными перфорациями, для защиты слизистой от раздражения.

Здравствуйте Юрий Эдвартович! Моему сыну 24 августа исполнится год, у него гипоспадия, стволовая форма. В год мы пойдем к областному детскому урологу брать квоту к вам на операцию. Мы были у нее раньше, но она сказала что раньше года не выдают. Подскажите пожалуйста, когда можно ехать к вам на прием, и какие документы с собой необходимо привезти? Город Тула.

Ответ:
Здравствуйте. Правильно. операции после года. Приезжайте после 19.08.13. Запишитесь на конс по тел. 499-367-64-64

Добрый день, на узи в 20 недель установили гиперэхогенность почек у плода. Размеры почек: 18 на 12 обе, размеры лоханок 2,9 мм. Количество околоплодных вод в норме, мочевой пузырь в норме. При повторном узи в 22 недели гиперэхогенность плода осталась, размеры почек: левая- 19 на 12, правая 21 на 14 мм.
Врачи толком ничего сказать не могут, подскажите пожалуйста, какие последствия могут быть при таком диагнозе? Очень переживаем.
Заранее спасибо

Ответ:
Здравствуйте. Расширения лоханок нет, это хорошо. Гиперэхогенность почек это не диагноз, скорее особенность почек. Наблюдайте дальше.

скажите пожалуйста вот нашему ребенку 1 годик, ей ставили диагноз мультикистоз почек, сегодня сходили на УЗИ, размеры правой почки определить не смогли и поставили диагноз гиппоплазия правой почки, как такое может быть? а предыдущие УЗИ мы делали в Уфе,

Ответ:
Скорее всего ошибка в диагнозе. Мультикистоз бывает с одной стороны.Кисты могут уменьшаться и почка становится меньше

Ув.Юрий Эдвартович, обращаюсь к вам за советом, так как единственный врач в моем городе в отпуске.
Моему ребенку пренатально диагносцировали расширение лоханки слева.
При рождении диагноз подтвердился
В три месяца первая атака пиелонефрита( по анализам мочи),пролечена амоксиклавом.
В четыре месяца- рецедив.( и снова амоксиклав)
Цистография рефлюкс не обнаружила, узи почек без патологии.
После обследования 11.06.- вновь плохой анализ мочи.Полечен супраксом и фурагином.
Аналтзы с 20.06 по сегодняшний день без лейкоцитов.Могу ли я отменить фурагин на ночь?
А также после сдано 18 анализов в моче. В 7 из них присутствуют соли( в трех фосфаты, в 4 оксалаты до ++). Ребенок на смешанном питании: грудное молоко, овощные пюре. как нам избавится от солей?

Ответ:
Здравствуйте. Отменять фурагин нельзя. поскольку часты обострения пиелонефрита. пейте его долго. Для уменьшения солей ребенка нужно поить чистой (очищенной) водой - много.

Здравствуйте! моему сыну 1 год 2 месяца. прооперировали "гидронефроз" удалили кусочек трубки отходящей от левой почки. сказали прошло нормально. шрам слева и теперь рядом появляется иногда шишка.может это быть грыжа и в следствии чего. где на кавказе можно пройти после операционное хорошее обследование. заранее благодарен.

Ответ:
Здравствуйте. Такое бывает. Все вопросы к оперировавшему хирургу.

Здравствуйте, доктор! На узи беременность 21 неделя обнаружили расширение лоханки левой почки до 16 мм, правой до 9 мм, толщина паренхимы 5,9 мм. Размеры правой почки 25*14*12 мм, левой 39*23*18 мм. Кровоснабжение почек без особенностей, мочевой пузырь норма. Количество околоплодных вод норма. Повторное узи в 23 недели: правая почка 32,3*17,3 мм,паренхима умеренно повышенной эхогенности, передне-задний размер лоханки 8,2 мм. Левая почка 39,3*21,9 мм, паренхима повышенной эхогенности, лоханка размерами 25,5*13,4 мм, дифференцировка паренхима-почечный синус не нарушена. Количество околоплодных вод несколько больше нормы. Подскажите,пожалуйста,на сколько все плохо? Что мне дальше делать? Надо принимать решение,где рожать, живу на Северном Кавказе, врач говорит, надо ехать в Москву, а я не представляю, как ехать с бесконечным тонусом двое суток.Скажите, есть необходимость в специализированном роддоме,если операцию делают после 3-х месяцев? Спасибо Вам!

Ответ:
Здравствуйте. Да, ситуация не простая. велика вероятность, что потребуется операция после рождения, но не советую оперироваться в первые 3-4 мес. результаты хуже. Никуда ехать не нужно, во время беременности помочь реально нельзя.Специализированный роддом не нужен. После рождения следить за размерами и ан. мочи.