Доктор, здравствуйте!Спасибо огромное за предыдущий ответ и заранее очень признательна за новую консультацию.
С рождения увеличена лоханка. В 7 месяцев пиелонефрит. Затем обследование в 9 месяцев в Измайловской больнице.Цистография:мочевой пузырь башенной формы с ровными контурами.2-сторонний ПМР (пассивный и активный).Уретра не изменена.
Урография:локализация и подвижность почек без особенностей. Справа ЧЛС не расширена, перед верхней группой чашечек определяется тень сосуда.Слева ЧЛС несколько расширена.Экскреторная функция не нарушена.
УЗИ:Правая почка:топография,форма контуры не изменены 57х24Х25 мм, толщина перенхимы:средний сегмент 9 мм.Эхогенность перенхимы не изменена,дифференцировка паренхимы сохранена, синус выражен.Лоханка 5мм.Стенки не уплотнены не утолщены.Чашечки не расширены.Мочеточник не визуализируется. Левая почка:топография,форма,контуры не изменены, размеры 66х26х34, толщина паренхимы :средний сегмент 12 мм. Эхогенность паренхимы не изменена,дифференцировка сохранена,синус выражен.Лоханка до микции 12 мм.Стенки не кплотнены, не утолщены,чашечки не расширены.Заключение:пиелоэктазия слева.
Выписаны на физио и консервативное лецение.Далее в течение 1 года и 8 месяцев стояли на учете у нефролога.Анализы мочи ежемесячно - анализы все время в норме, без признаков воспаления.В течение года высеивалась coli 10x3-4 но последние 6 месяцев моча стала стерильна.УЗИ от 01.09.14.Почки расположены на обычном уровне.RD:70х34 мм, лоханка 2мм, ТПСС-12 мм, КМД -выражена удовлетворительно.Кровоток не изменен, сосудистый рисунок сохранен от магистральных почечных сосудов до капсулы, скоростные хар-ки в пределах нормы.
RS:71х34, лоханка 8 мм смешанного типа ТПСС - 12 мм, КМД выражена удовлетворительно .Кроветок не изменен,Сосудистый рисунок сохранен от магистральных почечных сосудов до капсулы.
Контуры ровные, четкие.Высота амплитуды эхосигналов в норме.
Цистография от 15.09.2014.Мочевой пузырь 9х7,5 обычный.Форма округлая,Стенки не утолщены, контуры ровные.Опорожнение полное без остаткоа мочи. ПМР НЕ обнаружен ни справа, ни слева.
Скажите пожалуйста, нужно делать ребенку статическую нефросцинтиграфию.Врач что нас наблюдает сказал сделать и цисто и изотопы...врач что делал цисто сказал,что можно успокоиться и не делать изотопы...Посоветуйте пожалуйста,необходимо ли еще одно исследование,или можно успокоиться?
Задать вопрос
Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru
Здравствуйте,Юрий Эдвартович.У нас назначена госпитализация на 30 сентября по поводу гипоспадии стволовая форма Ребенку 3 года принимаем андрогель.Подскажите как правильно:по 1тюбику 2раза в день или 1тюбик на 2 раза.Небольшой насморк не играет роли или лучше отложить госпитализацию? Зарание спасибо.
Здравствуйте Юрий Эдвартович.Моему сыну 7 месяцев.в 2 месяца при плановом узи поставили диагноз мегауретер слева.В 5 месяцев мы заболели пиелонефритом.До 5 месяцев анализы были в норме.Нам прокололи антибиотик.Затем сделали урографию,через три дня цистограмму.Рефлюксы не определяются.Уретра без особенностей.Остаточной мочи нет.Лейкоциты при выписке 0-1 в п/з эритроциты 0-1 в п/з белок -abs.Назначили фуромаг 3 раза в день1/4 часть две недели и нитроксалин 3 раза в день 1/4 часть также две недели.А затем только на ночь фуромаг.Анализы были хорошие.Сейчас опять начали повышаться лейкоциты.Сначало до 5 в п/з,теперь до 15 в п/з.эритроциты 2-5 в п/з.Нам назначили аугментин по 4.5 мл 2 раза в день.Делали узи .левая почка: топография не изменена.контуры ровные,четкие.Размеры:57*26мм.Толщина паренхимы 9мм.Кортико-медулярная дифференцировка сохранена.лоханочный эхо сигнал 8.5мм.Визуализируемые фрагменты стенок ЧЛС без структурных изменений.ЦДК:кровоток не изменен,прослеживается до капсулы.ПРАВАЯ ПОЧКА:топография не изменена.контуры ровные,четкие.Размеры:59*25мм.Толщина паренхимы 9мм.Кортико-медулярная дифференцировка сохранена.лоханочный эхо сигнал 3мм.Визуализируемые фрагменты стенок ЧЛС без структурных изменений.ЦДК:кровоток не изменен,прослеживается до капсулы.НАДПОЧЕЧНИКИ:топография,контуры,структура,размеры не изменены.МОЧЕТОЧНИК слева в /3 -8мм,с/3 -9мм,н/3 -16,5мм,перистальтирует,смакается полностью.Скажите пожалуйста,почему опять стали повышаться лейкоциты?Правильно ли нам назначили аугментин?И как долго это будет продолжаться?Заранее спасибо.
Здравствуйте, Юрий Эдвартович. Моему сыну 6 месяцев,еще в роддоме поставили диагноз: Гипоспадия(венечная форма)и крипторхизм (левосторонний). Можно это исправить за один раз, или нужно будет две операции делать? С рождения крайняя плоть свисала как капюшен,головка была открыта, а теперь крайняя плоть приросла к головке члена и не открывается.Что делать? и почему так случилось?, ведь мыли писюн после каждого памперса.
Заранее благодарна за ответ.
С Уважением,Светлана.
Здравствуйте, уважаемый Юрий Эдвартович.
Сыну в 6 месяцев сделали обрезание. Хирург ,сделавший обрезание, оказался некомпетентным и не понял, что имеется такая проблемы ,как скрытый половой член.Этот диагноз нам поставил позже другой хирург.
Сейчас сыну 1 год 9 месяцев. Весит почти 14 кг.В интернете пишут о необходимости операции и лучше до возраста 3 лет.
И еще - у него до сих пор яички мигрируют.
Мы живем в Азербайджане в г.Баку. Сами понимаете, что просто так на прием приехать довольно сложно. Можно ли получить консультацию об операции по переписке?Что нужно дополнительно сообщить о данных сына (фотографии анализы)? Нужно ли сдать какие необходимо анализы здесь, и как записаться к вам на операцию, какова стоимость операции для приезжих?
С большим уважением и с надеждой на ответ
Джамиля и мой сын Тимур
Уважаемый Юрий Эдвартович! Нашему малышу 1,5 месяца, у нас двусторонний обструктивный уретерогидронефроз, 03.09 нам поставили стент в правый мочеточник. Дело в том, что ребенок уже две ночи не писиет, где-то с 23-24 часов и до 7-8 утра. Живем мы в области, до больницы больше ста километров, дозвонится в выходные нереально туда. Телефона врача нет. Нужно ли бить тревогу, или это нормально? Заранее спасибо.
Здравствуйте,Юрий Эдвартович!Моему сыну(10месяцев) ставят пмр 5 степени и стеноз проксимального отдела уретры.Скажите пожалуйста,после того,как уберут стеноз,какова вероятность снижения степени рефлюкса?
Добрый день,
Моему ребенку 8 лет, в 2010г. поставили диагноз "рабдомиосаркома мочевого пузыря 3ст.", назначили лечение, мочевой пузырь удалили, в 2011 лечение закончили.
В 2012г. сделали пластику из части кишечника с выводом стомы на пупок. Мне говорили врачи что будут пиелонефриты и прочие осложнения и проблемы с почками. В июле этого года сделали урографию, судя по описанию специалиста мочеточники образуют кольца, из-за которых происходит застой мочи и следовательно инфицирование почек.
Вопрос - могут ли специалисты вашей клиники проконсультировать, как и где можно исправить форму мочеточников.
Заранее благодарю за ответ,
С уважением, Ольга
Здравствуйте. Моему ребенку месяц, мы ходили на УЗИ почек, и у нас обнаружили на обеих почках кисту. В заключении написано так: в паренхиме с обеих сторон несколько округлых анэхогенных образований справа до 6 мм, слева до 11 мм. Что это такое, что нам делать?
Добрый день, Юрий Эдвардович. На 32 недели беременности обнаружили выраженный двусторонний гидронефроз почек у плода. До этого все анализы, узи всё было хорошо. Результаты первого узи (07.08.2014) -обнаружено: экстраренально расположенная лоханка правой почки раширена до 13,3 мм., отдельные чашечки до 6,0 мм., лоханка слева до 19 мм., чашечки до 5,8 мм. Паренхимы правой почки ,9,4 мм., левой-7 мм. В режиме ЦДК васкуляризация обеих почек сохранена. Мочевой пузырь обычных размеров.
Второе узи -22.08.2014: RS 44*29 мм, паренхима до 4 мм., лоханка до 26 мм., чашечки до 10 мм.
RD 44*24, паренхима до 7 мм., лоханка до 18 мм., паренхима гиперохогенная. В ЦДК кровоток визулизируется. Индекс аминотической жидкости - 14.
25.08.2014 сделали ещё одно узи:
RD 46*26 мм., лоханка 18 мм., чашечки до 6 мм, паренхима до 5 мм.
RS 56*33 мм., лоханка 22 мм., паренхима 3,7 мм., чашечки до 10 мм. В ЦДК кровотоки в обеих почках визулизируется.
Следующее узи - 29.08.2014: RS 49*25 мм., паренхима до 8 мм. , лоханка слева до 30 мм., чашечки до 6 мм.
RD 45*26 мм, лоханка до 20 мм., чашечки до 6 мм. Кровоток в паренхиме в обеих почках сохранен.
Юрий Эдвардович, скажите, на сколько критична наша ситуация? Как Вы считаете подтребуется ли сразу после родов операция или она потребуется но не сразу? Для меня этот вопрос очень важен, потому что в нашем городе детский хирург-уролог ставит нам неблагоприятный прогноз - летальный исход. Поэтому мы приняли решение, что на операцию поедем в Москву, этому врачу мы своего ребенка не доверим. Но я очень боюсь, что операция потребуется срочно и мы не успеем оформить быстро все документы. Может быть целесообразней ехать рожать в Москву? Очень прошу у Вас совета!
- ‹ предыдущая
- 51 из 147
- следующая ›