Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Здраствуйте Юрий Эдвардович! Я и жена доктора. Обследуем и лечим ребенка. Девочка 4 лет. Более 2 лет ставят нейрогенный мочевой пузырь, но по УЗИ и анализам мочи и крови все в норме.Лечение нескольких неврологов дает незначительный эффект, с последующими рецидивами. Ребенок когда волнуется или ложится спать часто (4-8 раз) присаживается на горшок. Иногда с ложными позывами. Меня еще смущает отечность под глазами... Пол года назад, после прыжков на батуте, была выраженная люмбалгия. Делали рентгенографию ПОП в 2-х проекциях. Норма. Хотелось бы узнать Ваше мнение

Ответ:
Здравствуйте. В подобных случаях исключают неврологию и нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Скорее всего неврология. Для исключения нейрогенных дисфункций показана урофлоуметрия, цистометрия,заключение специалиста по нейрогенным дисфункциям.

Беременность 12-13 недель, по результатам скрининга поставили диагноз Мегацистис (увеличение мочевого пузыря 9,5 мм) и сразу сказали, что шансов у моего малыша нет. Это правда?

Ответ:
Да, такая опасность существует. Но на таких сроках говорить, что либо определенно крайне сложно.

Здраствуйте Юрий Эдвардович!
Беременность 32 недели!
С 22 недель ставят мультикистоз правой почки было сделано последнее УЗИ два дня назад и вот заключение
Почки: слева находится в типичном месте ,размер 52×24 мм,ЧЛС слева не расширена,мочеточник слева не определяется .
Правая почка дистопирована в малый таз полостная система расширена с максимальным диаметром полости до 18мм.в паренхеме до 4 кист диаметром до 7.5мм.мочеточник изогнут мсколько расширен в в/з и с/з .мочевой пузырь опорожняется!
Прокоментируйте узи не слишком ли большие кисты ?
Здоровая почка увеличена в размерах из за того что она берет функцию не работающей почки или в ней тоже наблюдается что то ?
Заранее огромное спасибо

Ответ:
Здравствуйте. Да, единственно функционирующая почка всегда увеличена в размерах.Мультикистоз оценивают на протяжении 2-7 мес. после рождения. Спокойно рожайте и далее будет все уже более понятно. Скорее всего мультикистоз дистопированной почки. При мультикистозе нет необходимости в срочной операции. Нужно наблюдение.

Здравствуйте Юрий Эдвартович! На третий день после родов ребёнку сделали узи почек- правая почка 47*24, перенхима 11, лоханка в норме. С левой стороны: почка 58*30, перенхима 5-6 мм, лоханка 20*14,5*21, чашечка расширена до 5 мм, мочеточник а/з 5,5 мм, ср/з 12 мм, в/з 11 мм. Врач сказал что это пограничные размеры. Интересует прогноз в нашем случае. Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Здравствуйте. Тактика зависит от динамики размеров лоханки и чашечек. Наблюдение 2мес. Контроль УЗИ и ан. мочи. Если прогрессирования размеров не будет можно еще наблюдать...

Спасибо большое за ответ! Вы всегда меня поддерживаете.дело в том что мы с рождения наблюдаем за мочеточником.сдаем анализы. УЗИ. Результаты варьировались от 7 до 10 мм максимум. И вот тут резко выросла лоханка. Может ли быть дело в наполненном мочевом ? На момент УЗИ был 60 мл и узист не дождалась опорожнения. А в прошлый раз был всего 6 мл на момент осмотра.

Ответ:
Да, конечно переполненный пузырь увеличивает размеры лоханки , это известный факт

Подскажите пожалуйста
вот по какому вопросу, мне 31 год, у меня с
рождения дефект головки полового члена, а
именно венечная гипоспадия. В связи с чем у меня
преждевременное семяизвержения,
буквально после нескольких движений. Уролог сказал что остается
только хирургическое вмешательство
посредством пластики. Как это можно
сделать и стоимость ориентировочная
операции?! Заранее спасибо...

Ответ:
Не уверен, что преждевременное семяизвержение связано с гипоспадией. Такой статистики нет. Но помочь убрать проявления порока (сделать операцию могу). Имеют большой опыт лечения гипоспадии у детей и взрослых. Пришлите фото члена на мой адрес.

Ребенку 1 год 3 мес. Диагноз СПЧ. Возможно ли попасть на операцию в Ваш институт ребенку из другого региона?

Ответ:
Все возможно, но для подтверждения диагноза пришлите фото члена в разных проекциях на мой эл.адрес

Юрий Эдвартович здравствуйте! Мальчик 1,8 г.
УЗИ в 1,5 г. Мочевой заполнен слабо.объём 6 мл. Форма обычная. Просвет анэхогенный.
Правая 61*33*26 мм. Паренхима диференцирована до 8 мм. Кровоток прослеживается до коркового слоя.собирательная система не расширена мочеточник не расширен.
Лева 64*35*27 мм. Паренхима дифференцирована до 8 мм.кровоток до коркового слоя.собирательная система умеренно расширена.передней задний размер до 9 мм.мочеточников визуализируется в дистальном отделе до 4,8 мм в диаметре
УЗИ в 1,8 г
Правая 63*28*31. Паренхима 12-13 мм.кровоток до капсулы. Собирательная система не расширена
Левая 65*33*35 Паренхима 11-13 мм.кровоток до капсулы. Собирательная система передней задний размер 18 мм продольный размер 22 мм. Чашечки 8-11 мм. Мочеточник в дистальном отделе расширен до 9 мм в проксимальном шириной 4 мм. Заключение эхо признаки расширения члс слева и левого мочеточника
Врач говорит ложитесь на обследование. Но по его мнению ситуация не критична. Тк моча всегда нормальная у нас. Пиелонефрита не было.
Хотелось бы ваше мнение услышать. Как дальше нам быть , боюсь упустить время но и подвергать обследованию серьёзному тоже пока не готова. Спасибо

Ответ:
Здравствуйте. Согласен, что одно УЗИ еще не повод для тщательного обследования, при хороших ан. мочи и отсутствии жалоб. Повторите еще несколько раз через 2-3 мес. УЗИ и все станет понятно.

Здравствуйте. Ребенку в роддоме не сделали БЦЖ. Сказали консультация уролога нужна, можно ли ему, если у него мультикистоз почки? И вообще в дальнейшем можно прививки делать? Заранее спасибо

Ответ:
Здравствуйте. Если ан. мочи и крови в норме можно делать БЦЖ. Это не противопоказание.

в младенческов возрасте обнаружили почечно-мочевой рефлюкс. поставили катетор. после снятия наблюдали по узи и анализам мочи. последнее заключение узи;

удвоение правой почки, деффузные изменения ее структуры, пиелоэктозия справа на фоне заполненного мочевого пузыря. расширение дистальных отделов мочеточников с двух сторон.

как это лечится? куда можно обратиться для обследования? хотелось бы попасть к хорошим врачам, очень боюсь за ребенка, не хочется чтобы она попала в плохие руки. ребенку 2.8

Ответ:
нужна цистография, урография и нефросцинтиграфия статика для определения тактики лечения. ан.мочи в норме?