Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Добрый вечер!
Беременность вторая 37-38 недель. Все плановые УЗИ проходила бесплатно и по всем показатели были в норме, только определялась взвесь в водах. До 35 недель ребенок был в тазовом предлежании. Для определения предлежание было назначено еще УЗИ. Во избежание очередей пошла платно. Срок 37.5. И тут как обухом по голове Увеличение продольного размера мочевого пузыря до 48 мм (мегацистис), лоханка правой почки расширена до 10.4 мм. Пол мужской, вес 3335 г -/+ 487г. Ребёнок повернулся правильно.
В 26 недель на УЗИ левая лоханка почки была 6 мм, а правая 5 мм.
Могли ли проглядеть патологию плода? И есть ли , вообще смысл на таком сроке уже переживать и записываться опять на УЗИ, чтобы смотреть в динамике, если и так скоро роды.
Спасибо за ответ!

Ответ:
При переполненном пузыре лоханки всегда больше. Смысла в повторных УЗИ не вижу. Спокойно рожайте. Расширение для поздних сроков не такое уж большое.

Девочка 10 лет, Сделали узи пошли на прием к нефрологу а она говорит что это узи не 10 летнего ребенка а 5 летнего...тут ошибка в размерах или у вас не доразвитые почки((( помогите с расшифровкой пожалуйста((
Правая почка длина 75*34 контуры ровные, четкие.Толщина паренхимы правой почки до 12 мм. Эхогенностьпаренхимы обычная,однородная.Кортико-медуллярная дифференциация есть. Чашечно- лоханочная система не расширена.
Левая длина 78*33 мм контуры ровные, четкие.Толщина паренхимы правой почки до 13 мм.Эхогенность паренхимы не изменена, однородная.Кортико-медуллярная дифференциация есть.Чашечно- лоханочная система не расширена.
Мочевой пузырь наполнен до 100 мл, толщина стенки 4мм. Содержимое анэхогенное, внутриполосных образований не определяется.

Ответ: Почки несколько меньше. Возможно ребенок небольшого роста.

--------------------------------------------------------------------------------

Высокая 149 рост, это допустимо?

Девочка 10 лет, Сделали узи пошли на прием к нефрологу а она говорит что это узи не 10 летнего ребенка а 5 летнего...тут ошибка в размерах или у вас не доразвитые почки((( помогите с расшифровкой пожалуйста((
Правая почка длина 75*34 контуры ровные, четкие.Толщина паренхимы правой почки до 12 мм. Эхогенностьпаренхимы обычная,однородная.Кортико-медуллярная дифференциация есть. Чашечно- лоханочная система не расширена.
Левая длина 78*33 мм контуры ровные, четкие.Толщина паренхимы правой почки до 13 мм.Эхогенность паренхимы не изменена, однородная.Кортико-медуллярная дифференциация есть.Чашечно- лоханочная система не расширена.
Мочевой пузырь наполнен до 100 мл, толщина стенки 4мм. Содержимое анэхогенное, внутриполосных образований не определяется.

Ответ:
Почки несколько меньше. Возможно ребенок небольшого роста.

Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, рост 62 см, вес 7 кг. Диагноз: врожденный мегауретерогидронефроз кистозно-дисплазированной левой почки.
УЗИ почек и мочевого пузыря на 2 мес. жизни:
Мочевой пузырь: заполнен малым объемом, просвет: гомогенный, устья мочеточников – справа не визуализируется, слева – 19 мм, дистальный отдел мочеточника слева 15 мм, справа 0 не визуализируется.
Почки: топография не изменена
Правая почка имеет четкий контур. Размеры – 57х28 мм. Дифференциация слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм.
Собирательная система правой почки не расширена.
Левая почка имеет четкий контур. Размеры – 107х80 мм (выражено увеличена). Паренхима значимо истончена, с трудом прослеживается.
Собирательная система левой почки представлена значимо дилатированными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.
ДОЭХО: Рисунок сосудистого дерева правой почки сохранен, прослеживается до субкапсулярных зон. Кровоток в левой почке определяется в виде единичных пикселей.
Заключение: Состояние после пункционной нефростомии слева. Эхографические признаки кистозной дисплазии левой почки на фоне мегауретерогидронефроза.
Проведены следующие обследования:
Микционная цистография (27.07.2016). Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.
Внутривенная урография (29.07.2016) Заключение: Хронический пиелонефрит. Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки.
Реносцинтиграфия (03.08.2016). Заключение: Отсутствие функции левой почки. Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Подскажите, пожалуйста:
1. Требуется ли нашему ребенку операция по удалению левой почки;
2. В каком возрасте лучше ее провести?
3. Возможно ли удаление почки такого размера произвести лапороскопически?

Ребенок желанный и долгожданный, будем благодарны за любую информацию!

Ответ:
Здравствуйте. Если поска слева не дает проблем с температурой и не продолжает увеличиваться в размерах,то можно наблюдать. Спасти ее нельзя. Почка погибла. Но дать ребенку немного подрасти и окрепнуть физически можно. Контролируйте ан.мочи 1раз в 2 нед. и делайте УЗИ 1 раз в 1-2 мес. Если все стабильно в 9-11 мес. можно будет удалить почку у нас в клинике лапаросокпически через точечные проколы.

Здравствуйте!Да,нам ставят нейрогенный МП(но лечение проводили только фоллик.цистита),ПМР исключили.Скажите,пожалуйста,нужна ли нам вообще биопсия?Что она может дать?

Ответ:
Здравствуйте. По-моему мнению необходимости в биопсии нет.

Добрый день, Юрий Эдвартович! Подскажите, пожалуйста, у моей 7 месячной дочери на УЗИ почек, установлено, что правая почка размером 47*18 мм, паренхима 8 мм, структура паренхимы сохранена, эхогенность средняя, кровоток прослеживается, сосудистое дерево сформировано правильно, полостная система не расширена; левая - 56*21-остальное также. ОАМ в норме.
При этом, и во время беременности и в 1,5 месяца по УЗИ почки обычных размеров.
С чем могут быть связаны такие маленькие размеры правой почки (в 7 месяцев, они размером как у доношенного новорожденного ребенка)?

Ответ:
Здравствуйте. Либо врожденный порок, либо ошибка измерения. Повторите осследование через 2-3 мес.

Добрый вечер ! Юрий Эдвардович!я вам писала недавно,так вот сделала узи в больнице ребенку почти 2 месяца и вот результат
Левая почка
Типография не изменена
Контуры ровные чёткие
Размер 62×27×33 мм викарная увеличена.толщина паренхеме 10мм
Кортико-медулярная дифференцировка сохранена
Чашечно - лоханочная система: лоханочный сигнал 2мм (смешанный тип )
Цдк: кровосток не изменен,чётко прослеживается рисунок ветвей ренальних сосудов всех порядков до кортикальных отделов включительно .
Правая почка : в типичном месте ,брюшной полости ,малом тазу не определяется.
Мочевой пузырь:V =25мл.просвет эхогенегативный
.в проекции устья правого мочеточника определяется уретероцеле 7×12 после микции 26×17мм в просвете взвесь
Мочеточники не расширены .
Жду ваших коментариев

Ответ:
Здравствуйте. Если ан.мочи в норме и единственная почка без расширения лоханки и чашечек и мочеточника- можно наблюдать по УЗИ. Проводить более сложные обследования и уточнять ситуацию в более старшем возрасте в 8-10 мес.

Здравствуйте.Моему сыну 9 месяцев,15 июля был доставлен стенд в мочеточник на месяц в морозовской больнице после цитоскопии,ему пытались вытащить камень в мочеточнике размером один см.,но не получилось.После этого нас выписали и мы пошли в НИИ урологию для дробления камней.Нам сказали что в середине августа назначат день госпитализации,но вчера у моего малыша поднялась температура,я сдала анализ мочи и анализ оказался очень плохим,подскажите пожалуйста какое лечение нам проводить.Заранее спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Пейте антибиотики (Амоксиклав). Повторите УЗИ и приходите в понедельник на госпитализацию с анализами какие есть.

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,в течении 2 лет наблюдаемся в нефрологическом отделении с Ds фолликулярный цистит(лечили инстиляциями и Физиотерап) в декабре делали цистоскопию,сказали,что остались единичные фолликулы не фоне рыхлой слизистой.При госпитализации в мае при обследовании(так же цистоскопия)количество фолликулов опять увеличилось.Врач направила в урологию на биопсию для уточнения тактики лечения.Подскажите,как срочно она нужна или подождать и сделать еще раз цистоскопию?Может ли увеличение фолликулов быть реакцией на инстиляции,у нас после них всегда повышались лейкоциты в анализах?Не могли мы переборщить с этой процедурой(инстиляциями) Было 4-5 курсов?И что можно ждать от биопсии?Какого то страшного диагноза или нет?Врач толком не говорит,а я уже не знаю,что думать!Помогите,пожалуйста!Заранее СПАСИБО!

Ответ:
Здравствуйте. Цистит и пиелонефрит - следствие и диагнозом заболевания как правило не являются. Установите диагноз. При таких ситуациях исключают ПМР или нейрогенный мочевой пузырь. Биопсия не помогает в установке диагноза.

Добрый день!Скажите пожалуйста..надо ли предварительно записываться на операцию?если надо то за сколько?Мы из Севастополя.Моему сыну 2,8 и у нас СПЧ.Спасибо за ответ!

Ответ:
Здравствуйте. СПЧ сложный диагноз и его нужно подтвердить. Пришлите фото члена ребенка в разных проекциях.Важно исключить ожирение. При ожирении операции не эффективны.