здравствуйте! Вас беспокоят из г.Хабаровска.сыну 10 месяцев. сразу после рождения поставили диагноз двухсторонний ПМР. сделали две эндоскопических операции. ПМР остался снизилась степень с 4-5 до 2 степени, однако ПМР остался. уролог говорит, что больше подкачивать гель не имеет смысла и предлагает полосную операцию. Насколько небходима полосная операция? Хотели бы по пасть к вам на консультацию со всеми документами 12,13 декабря. насколько это возможно? с уважением.
Задать вопрос
Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru
Ответ:
Здравствуйте. Все возможно, нужно видеть снимки. Сколько прошло времени после введения объем образующего препарата и какой вводили?.
У дочери (23.07.2012 г.р. 7500 кг) гидронефроз 2-ой степени слева - стеноз пиело-уретрального сегмента.
История болезни: Внутриутробно патологий выявлено не было, после рождения в 7,5 недель на УЗИ органов брюшной полости был выявлен гидронефроз левой почки 1-ой степени, в 14,5 недель - при повторном обследовании УЗИ - был поставлен диагноз - гидронефроз 2-ой степени левой почки (стеноз лоханочно-мочеточного соустья).
Была госпитализирована в больницу для проведения урографии и более полного обследования! По результатам-был поставлен диагноз гидронефроз 2-ой степени слева (стеноз пиело-уретрального сегмента). Рефлюкса нет.
Лечение: проводилось стационарное обследование 5 дней, УЗИ
Симптомы: анализы мочи в норме, внешне симптомы не наблюдаются
Вопросы: Интересует возможность лапароскопической пиелопластики именно в этом возрасте, а также методика операции (сколько длится послеоперационная госпитализация обычно, по сколько см. проколы/разрезы, ставится ли наружний дренажный катетер)
Также, интересует вопрос постановки стента до проведения операционного вмешательства и что это может дать
Направляем: Выписку из больницы по результатм госпитализации, рентгеновские снимки и результаты УЗИ, хотелось бы на основании нашего случая узнать срочность опреационного вмешательства и сколько у нас есть времени для подрасти хотя бы чуть-чуть,уж очень страшно, как маленький ребенок перенесет наркоз
Вопрос стоимости для нас не имеет значения, имеет значение вопрос времени
СПАСИБО!
Ответ:
Операция лапароскпическая в 10-11 мес. Сейчас срочности с операцией нет. Нужна нефросцинтиграфия статика. Не вижу целесообразности в проведении стента до операции если гидронеяроз настоящий, стент не помогает, в ряде случаев его не удается провести и можно нарушить стабильную ситуацию... Понаблюдать до 10 мес.
Здравствуйте у моего мужа криптохризм сделали операцию в 28 лет После операции врач назначил Профертил пропил 5 месяцев и ни каких результатов Он сделал анализы вот результат общее кол-во сперматозоидов 4 7 прогрессивно-подвижные 27 непрогрессивно-подвижные 38% общая подвижность 65% неподвижные сперматозоиды 35% жизнеспособные сперматозоиды(по Блюму) 80% агглютинация сперматозоидов отсутствует агрегация сперматозоидов отсутствует лейкоциты 2 00 эритроциты отсутствуют макрофаги отсутствуют спермиофаги отсутствуют липоидные тельца в умеренном кол-ве амилоидные тельца отсутствуют тест на антитела (MAR IgA) 27% тест на антитела (MAR IgG)0 0 нормальные формы сперматозоидов 2% незрелые сперматозоиды 1 0% патологические формы 90% клетки сперматогинеза 10% своб цитоплазмат капли немного флора отсутствует подвижность и MAR-тест подсчет на 20 сперматозоидов Скажите пожалуйста могу ли я забеременеть или надо делать ЭКО?
Ответ:
Здравствуйте. Обратитесь к специалистам по ЭКО. Думаю при таких данных возможно естественное зачатие.
Здравствуйте.у меня родился сын в 2009г.лежа на род.столе меня огорошили,сказав что у моего мальчика гипоспадия.я прочитала у вас что устранять ее нужно до года,но нас с сыном по кабинетам 2.5года пинали.в итоге сделали плановую операцию,после которой открылся свищ.Помогите прошу Вас пожалуйста,я уже все слезы выплакала.ребенок стесняется,так как писает сидя.
Ответ:
Здравствуйте. Операции по поводу гипоспадии очень сложные и не всегда удается все сделать сразу. Повторная операция через 1 год.
Здравствуйте. Моему сыну 11 месяцев. В 1 месяц был поставлен диагноз дистопированная L образная почка, двусторонний ПМР 4 степени. В 3 месяца ему сделали коррекцию, был блок почки. Был вставлен стент на 2 месяца. После удаления стента, рефлюкс остался. В данный момент, уже в течении полугода, ребенок постоянно с катетором. Скажите пожалуйста можно как - то получить он-лайн консультацию у Вас. Есть все результаты обследования (снимки, узи). Заранее спасибо.
Ответ:
Здравствуйте. Пришлите снимки на мой адрес.
здравствуйте! мы живём в приднестровье. ответьте пожалуйста на наш вопрос дочери 5 месяцев ещё внутреутробно был поставлен диагноз гидронифроз и мегауритер левой почки с момента рождения до 3,5 месяцев анализы мочи и крови идеальные только узи показало наличие мегауритера потом начялся пиелонефрит,3 раза подряд с интервалом 4-5 дней первый раз температура была 38,5 -39 мы пропили цефиксим в сиропе 10 дней анализы пришли в норму но через 4 дня начали колоть в\м цефуроксим 10 дней так как поднялась температура до 39 и лейкоциты в моче сплошь .В третий раз максимальная температура была 37,а лейкоциты в моче снова сплошь.В связи с данной ситуацией нам удалось попасть на прием к детскому урологу в Киеве, мы провели диагностирование . Сделали цистограму и снимки с контрастным веществом и узи диагноз был следующим : мегауретер левой удвоенной почки.Объем мочевого пузыря 19 мл.Левая почка 6,9- 3,3 см, толщина паренхимы 0,6-0,8 см. лоханка 2,4 см , чашечка 0,6 см ,мочеточники: первый 1,3 см ,второй 1,7см, мочеточники резко извитые сосудистая система так же удвоена.Как объяснил нам врач замечено ухудшение в работе 1 части почки.На данный момент операцию делать не позволяет возраст врачи настоятельно рекомендуют продержаться до 1-1,5 лет.При этом назначили следующую терапию: 7 дней Антибиотик, 3 недели канефрон . УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР выскажите пожалуйста свое мнение : что лучше искать средства и возможности и оперироваться или ждать , при таких постоянных атаках пиелонефрита.не потеряем ли мы правую почку или может есть еще какой нибудь выход. Если есть необходимость вам увидеть снимки мы попытаемся выслать.Заранее благодарим, ждем ответа.
Ответ:
Здравствуйте. Срочности с операцией нет. Показана нефросцинтиграфия - статика для оценки функции почек. Если нужна будет операция сможем ее сделать в возрасте 10-11 мес. Пришлите снимки урограмм на мой адрес.
здравствуйте . доктор! Дочке 5.5 месяцев. В месяц на узи не нашли правую почку, левая нормальная. В 3 месяца перенесла пиелонефрит с лихорадкой, лейкоцитурией,спустя месяц -в моче лейкоциты, бактерии, уже без температуры(пролечились антибиотиками),и вот сейчас снова был рецидив лейкоцитурии и опять антибиотики. При цистографии обнаружен пузырно-мочеточниковый рефлюкс 3 ст. , по узи-без изменений(единственная левая почка без видимой патологии), при в\в урографии отсутствует функция правой почки, слева на одном из снимков подозрение на расширение члс, на остальных снимках левая почка выглядит нормально(со слов хирурга).
Как срочно нужно делать операцию? каковы шансы успешной операции?
Ответ:
Здравствуйте.Показания к операции зависят от частоты обострений пиелонефрита. Наличия снижения функции по нефросцинтиграфии. и прогрессии степени ПМР
Добрый день! Во время беременности на УЗИ в 34 нед. был поставлен диагноз гидронефроз 1 ст. с расширением мочеточника слева. Малышка родилась и мы сделали УЗИ в возрасте 1 нед.
Вот результаты УЗИ дословно:
Зона надпочечников без особенностей.
Почки в типичном месте, подвижность в пределах нормы.
правая: 46-20 мм. Эхоструктура типична, паренхима развита достаточно, с ясной дифференцировкой. Почечный синус эхогенный . ЧЛК не расширен.
левая: 52-38-19 мм. С признаками выраженной гидронефротической трансформации. Паренхима с признаками компрессии и субатрофии. На полюсах до 3-4 мм, до 6 мм местами в средней части. Эхогенность не изменена. Дифференцировка не прослеживается - пирамиды деформирваны. ЧЛК с выраженной напряженной дилатацией всех отделов - лоханка экстраренально до 9.5 мм. Группы чашечек до 12-13 мм.
Мочеточник слева расширен на всем протяжении до интрамурального отдела в мочевом пузыре, стенка напряжена, с извитостью хода. Просвет до 9 мм.
Мочевой пузырь с умеренным наполнением. Стенка не изменена. Содержимое эхонегативное.
Заключение: признаки уретерогидронефроза слева.
Общий анализ мочи - в норме.
Мы были у уролога. Ничего конкретного нам не сказали, лишь пригласили на прием в 6 мес.
Подскажите, пожалуйста, что значат результаты УЗИ? Однозначно необходима операция? Или требуется дообследование? Подскажите какое? А может необходимо наблюдение в динамике и лишь потом можно говорить о методах лечения?
Очень надеемся на ваш ответ! Заранее, спасибо!
Ответ:
Здравствуйте. Если позволят ан. мочи целесообразно дать ребенку подрасти. Контроль УЗИ и ан. мочи в динамике. Пока не ясно насколько обязательна операция. Время покажет. Ваш диагноз не гидронефроз (это другая болезнь). Ваш диагноз уретерогидронефроз или мегауретер
Спасибо за ответ.
Есть ли возможность сделать коррекцию у Вас? Бесплатно? Если платно - сколько примерно стоит? Какой препарат - обговаривается заранее?
Ответ: О чем идет речь. Нужна предыдущая переписка. Данные вопросы обсуждаются не на форуме. Мой адрес rudin761@yandex.r
Отправила на указанный адрес письмо с темой "Проконсультируйте пожалуйста". Ранее уже отправляла с темой ПМР. Жду ответа. Спасибо.
Здравствуйте,Юрий Эдвартович. Моему сыну 13лет.Год назад на УЗИ у него обнаружили кисту яичка 1,7-1,2-0,8. Врачи предлагают оперироваться,т.к. Она периодически болит. А с мая месяца у него стали плохие анализы мочи. В общем анализе и по Нечипоренко белок, лейк---1000, эр---2400; биохимия мочи: белок --0,29; кальций --3,91; креатинин --2088,0; оксалаты -- 68,040; титр кислоты --54,0; аммиак 95,4; мочевина --535,14. Посев мочи: смешанная флора в низких титрах. Стоит ли нам убирать кисту и как быть с почками? Заранее Вам очень благодарна.
Ответ:
Здравствуйте. Эти состояния не связаны между собой. Размер кисты минимальный опер. лечения в настоящее время не требует. Контроль УЗИ удаление только при больших размерах более 25-35мм. Пить больше чистой воды до 1,5-2 литров в день..
- ‹ предыдущая
- 135 из 147
- следующая ›