Задать вопрос

Здравствуйте. У моего сына внутриутробно поставили диагноз гидронефроз. В 3 месяца нам провели обследование:
- УЗИ почек и мочевого пузыря. Мочевой пузырь: заполнен достаточно, формы обычной, просвет гомогенный, устья мочеточников- не виализируются. Топография почек не изменена. Правая почка имеет четкий контур. Размеры 55х23 мм, паренхима 9 мм, собирательная система правой почки не расширена. Левая почка 56х24мм, паренхима 9мм, Собирательная система: лоханка 7 мм, в/гр.ч.- 7 мм,н/гр.ч.- 7 мм,ср/гр.ч.- 5 мм. Заключение эхографические признаки гидронефроза слева.
-Микционная цистограмма: на микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: контуры мочевого пузыря четкие, ровные. ПМР отсутствует с обоих сторон.
- Внутревенная урография.
На в/в урограммах выполненных на 5,15,25 мин. определяется: почки расположены обычно, размеры левой почки несколько увеличены. Полосная система контрастирована с обоих сторон, справа лоханка не расширена, чашечная система спазмирована. Слева Р-картина гидронефроза (лоханка расширена, расширены и деформированы малые чаши)_. Мочеточник слева делятирован с перегибами в нижней трети. Просвет правого мочеточника обычен. Мочевой пузырь без особенностей. Заключение Левосторонний уретерогидронефроз, хронический пиелонефрит. Функция почек не нарушена
После обследования нас выписывают домой, с госпитализаций через 2 месяца на операцию.
Ложимся в 6 месяцев в ГБУЗ ДККБ ДЗ КК(детская краевая больница г. Краснодар) на операцию. Нам делают цистоскопию, стентирование левого мочеточника, с фалеевским катетором в мочевом пузыре нас выписывают домой на 1 месяц.
05.11.12 мы должны были лечь в больницу, чтоб снять стенд, но 27.10.12 мы попадаем в больницу в РО с обострением пиелонефрита, выраженная интоксикация организма, в ОАМ лейкоцитурия, в ОАК выраженные воспалительные изменения. В отделении нам удалили стенд и катетор. Диагноз при выписке:Обструктивный пиелонефрит, на фоне левостороннего уретерогидронефроза, активность 2 степени, ФПС. Состочние после удаления стенда. Дисбиоз кишечника и ротоглотки. Транзиторная младенческая нейтропения. Вторичная анемия легкой степени тяжести.
УЗи при поступлении в больницу 27.10.12. Мочевой пузырь пуст, в просвете виализируется фрагмент катетера. Дистальные отделы мочеточниковне виализируются. Почки- топография не изменена. Правая почка имеет четкий контур, размеры 60х27, не увеличена. толщина паренхимы 12 мм, собирательная система не расширена. Левая почка имеет четкий контур, р-ры 67х32, увеличена, толщина паренхимы 9 мм, собирательная система: лоханква 5 мм , в/гр ч.-9 мм. ДОЭХО рисунок с обеих сторон прослеживается до субкапсулярных зон.
УЗи через неделю 02.11.12 Правая почка 64х29 мм, не увеличена, толщина паренхимы 11 мм, собирательная система не расширена. Левая почка 65х32 мм, не увеличена, толщина паренхимы 10 мм, собирательная система : лоханка 9 мм, в /гр. ч. 8 мм.
Нас выписывают домой на 2 месяца, через 2 месяца оценить результат.
Ровно через месяц после того, как удалили стенд мы сделали УЗИ 05.12.12 (ребенку 9 месяцев). Мочевой пузырь: достаточно заполнен, формы обычной. Просвет: мелкодисперсная взвесь в умеренном количестве. Устья мочеточников справа- не виализируется, слева- 7 мм (сокращается за время наблюдения).
Почки: топография не изменена. Правая почка имеет четкий контур, размеры 62х27 мм. Диф-я слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы -10 мм. Собирательная система : лоханка 7 мм - расширена.
Левая почка имеет четкий контур, размеры 65х28 мм, незначительно увеличена. Диф-я слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 9-10 мм. Собирательная система : лоханка 10 мм, в/гр. ч 8 мм, н/гр. ч 8 мм, ср/гр. ч 3 мм.
ДоЭХО: рисунок сосудистого дерева сохранен с обеих сторон, прослеживается до субкапсулярных зон.
Заключение: Состояние после стентирования левого мочеточника по поводу уретерогидронефроза слева. Признаки пиелоэктазии справа. Наличие взвеси в просвете мочевого пузыря.

Уважаемый, Юрий Эдуардович, прошу Вас оценить результаты после стентирования, на сколько они нам помогли, и не могу понять все время с правой почкой все было хорошо, а в последнем УЗИ признаки пиелоктазии из-за чего это может быть. Нам врач сказал, что если не поможет стентирование, то будут выводить мочеточние в бок или в пах на длительное время около 10 месяцев, может быть по вашему мнению существует другой выход в нашей ситуации.
Заранее спасибо за ответ.

20 ноября 2012 г. проведена операция ТУР. После оргазма не произошло выделение спермы. Восстановится ли это?

можно ли провести операцию лапораскопически 3х месячному ребёнку при одностороннем гидронефрозе?

Здравствуйте!
Мальчик 5 лет, фимоза/сужения нет (если я верно все понимаю), головка легко выводится наполовину, остальное пока склеено, через кожу были видны синехии, которые иногда сами и выходили, места их выхода были видны как милиметровые зазоры (простите, сложно обьяснить).Проводили обычный ежедневный туалет и думали, что так и должно быть. Сегодня пожаловался на боль, при осмотре выпрыснулся гной 1-2 мл, промыла фурацилином, замазала левомиколем, но это все снаружи. В кармашек вокруг головки мазь не просунуть((( Достаточно ли принятых мер? Как влияет воспаление на выведение головки потом, проблем/рубцов не будет? Как избежать повторения, ребенок чистоплотный, не пойму от чего так случилось.

Спасибо.