Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

У ребенка на узи в 1,5 мес. было обнаружено расширение лоханки левой почки до 11,9мм. В 5 мес. 9 мм, в 8 мес.левая 9,4 мм, в 1 год 10,5мм. До скольки лет нужно наблюдаться, и нужно ли сейчас лечение?

Ответ:
Если ан. мочи в норме - контроль УЗИ каждые пол года. Если расширение не будет увеличиваться, дополнительные обследования не нужны.

В 5 мес малышу хирург окрыл головку. Промывала регулярно , не беспокоил и мочился хорошо. Но я заметила что сейчас, ребенку 1,5, головка полностью не открывается. Крайняя плоть прилипла к ней. Боюсь ити к хирургам, в городе нет детского уролога. Что делать? Отрабатовать или оставить в покое? Проходить опять ему болезненную процедуру ?

Ответ:
Оставьте в покое. Открывать головку ребенку в этом возрасте совсем не обязательно и сращения, так же являются нормой. Если интересует прочитайте подробности на моем сайте. в разделе патология крайней плоти.

на сроке 31 неделя (10.01.2013)внезапно обнаружился целый букет у малыша - кардиомегалия, гидрокардит, утолщение плаценты, гипоплазия обеих почек (23 и 24мм). Мамочка перенесла герпес (на лице) в период 27.12-10.01. Лечили антибиотиками и противовирусными. На повторном УЗИ 18.01 по гидрокардиту позитивная динамика, наблюдаются только остаточные явления. По остальному - динамика нулева. Допплерография в норме, анализы крови и мочи в норме, сейчас лежим в ЕКБ в НИИ ОММ, капают нам магнезию. Мы в шоке.. Лечения никакого не назначают, все врачи говорят - донашивайте, рожайте а там поглядим.. В литературе кроме ужасов - ничего.. беременность первая, жене 24 года..

Ответ:
к сожалению реально лечить плод практически невозможно. Гипоплазия (недоразвитие) вообще не подлежит какому либо воздействию. Молитесь. Дай Бог образуется.

Здравствуйте.ребенку поставили диагноз- гидронефроз правой почки, размер 6,6*3,5, левая почка 4,7*2,1 здоровая. контуры правой:ср.сегмент 0,5. у полюса 0,5. контуры левой по 0,8, полосная система прав.почки расширена, лоханка 3,0*2,0. Уролог рекомендует сделать операцию срочно,чтоб сохранить почку(по возможности)...ребенку 2месяца.до скольки месяцев можно отложить операцию??(ведь ребенок очень маленький)

Ответ:
Здравствуйте. С операцией думаю спешить на стоит. Особенно при таких размерах. Показано наблюдение до 6-8 мес. При УЗИ контроле с доплеровской оценкой кровотока и ан. мочи. В Возрасте 5-6 мес. нефросцинтиграфия (статика)для оценки функции почки справа. В ряде случаев возникает постепенное разрешение ситуации и лоханка уменьшается самостоятельно. Если не разрешится и нужна будет операция то в возрасте 11 мес. мы можем сделать эту операцию лапароскопически (через точечные проколы).

Добрый вечер. Моему сыну 1 год и 3 месяца, врачи ставят диагноз скрытый половой член и физиологический фимоз. скажите, пожалуйста, в каком возрасте оперируют СПЧ? после операции член будет нормальных размеров, или все же будут отклонения от нормы? Нужна ли гормональная терапия? И может ли фимоз усугубить ситуацию с СПЧ?

Ответ:
Здравствуйте. При СПЧ главное не делать обрезание, а растягивать крайнюю плоть. Диагноз не простой и операцию нужно делать толькопо показаниям. Пришлите фото члена ребенка.

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста оценить урофлуорограммы ребенка – 6 лет, мальчик.
Сделали их уже 3, все разные, никак не удается поймать момент, когда у него было бы нормальное заполнение мочевого пузыря.
1. В первый раз мы перестарались – так напоили его, что объем выделенной мочи был 585 мл. Параметры были такие: макс. скорость 17,4 мл/с , средняя скорость 12,5 мл/с, общее время мочеисп-ния 52 сек., время до достижения макс. скорости 10,3 сек.
Врач сказала сказала, что результат недостоверный, т.к. слишком уж большой объем.
2. Во второй раз вроде бы особо не поили, но объем опять был больше, чем нужно - 370 мл. Другие параметры такие:
макс. скорость 21 мл/с, средняя скорость 15 мл/с, общее время мочеисп-ния 30 с., время до достижения макс. скорости 6,8 сек.
В рез-те этих двух УФМ нам выставили гипотонию мочевого пузыря и гипокинетический тип УФМ.
(повторить там исследование в ближ. время не получится, это стационар и там нет платных услуг)

3. Но поскольку у нас была цель исключить обструкцию (т.к. 2 раза бывали лейкоциты повышены в анализах мочи и мы теперь ищем причину), меня не устраивает недостоверность результатов (вдруг нормальная скорость была из-за слишком большого объема, а на самом деле где-то есть обструкция????)
Поэтому мы поехали в платный центр, где только взрослые урологи - делают УФМ, но не анализируют.
( дали ребенку ровно стакан воды, сделали УФМ через 2 часа – все, как говорила врач)

Вот что получилось теперь: макс. скорость 13,7 мл/с , средняя скорость 6,8 мл/с, общее время мочеисп-ния сек. 11,6 с, время до достижения макс. скорости 7,1 сек.
Выделенный объем – теперь всего 74 мл.

Неужели опять все неправильно (слишком мало мочи теперь?)?
Можно ли точно исключить у нас обструкцию или лучше делать УФМ ещё, пока не получится нормальный объем ? (врач говорила, это около 120 - 150 мл)

Сами графики вот такие:
http://i011.radikal.ru/1301/b3/bd2764293af5.jpg
http://i072.radikal.ru/1301/84/2e9bd6f7c317.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1301/db/44f3426a34a8.jpg

Ответ:
Здравствуйте. При скорости макс. 21 и средней 17.не бывает обструкции. Все не плохо.

Здравствуйте, доктор!Помогите, пожалуйста, нашему ребенку сейчас 1 годик. В возрасте 8-9месяцев было сделано обрезание крайней плоти. Сейчас ребенок чувствует себя прекрасно и его ничего не беспокоит,но нас ,родителей, беспокоит сам ВИД...точнее его полное отсутствие! Видно только краешек головки пениса!!!Головка полность не обнажается, насильно не открываю. Сам он втянут внутрь паха.Куда же делся сам пенис(головка) если ребенок был рожден с стандартными размерами и все было снаружи. Что Вы нам посоветуете? Нас очень это беспокоит!!Буду ооочень благодарна за консультацию!Помогите...

Фото прилагаются в следующих ссылках (до и после обрезания) :
http://s019.radikal.ru/i632/1301/be/6e747320691b.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1301/1e/b57604ad2d5e.jpg

Ответ:
Здравствуйте. Стандартная ситуация при скрытом члене и ожирении. Не стоило спешить с обрезанием. Хирург здесь не причем. Особенности строения тканей. Поможет похудение.

Здравствуйте,у моего ребенка ещё в утробе обнаружили увеличение левой почки...Ставили ГИДРОНЕФРОЗ,после рождения сделали узи и увеличение подтвердилось.В 7 месяцев легли на обследованиеи вот что оно выявило:
Диагноз-Обструктивный уретерогидронефрозслева,Вторичный пиелонефрит.
По УЗИ почек и мочевого пузыря видно,что Правая почка 52х26мм паренхема7-8мм ЧЛС не расширена.
Левая почка 64х33мм почечные структуры плохо дифференцированы,паренхима 8-9мм с повышенной плотностью ЧЛС 12 мм чашечки 7-8мм стенки уплотнены.
Мочевой пузырь-без особенностей.Остаточной мочи нет.Дистальный отдел левого мочеточника расширен до 10мм извитой.
Цистография-ПМР не выявленно.Мочевой пузырь-круглой формы.Уретра без особенностей.
Внутревенная урография-функция почек своевременна.ЧЛС слева расширена.расширен и извит мочеточник на всём протяжении до 12 мм.опорожняемость левой почки замедленна.
Ан.по Нечипоренко-Л1х10х6.
Анализы мочи и крови хорошие всё время.Сейчас нам 1,9 месяцев,операцию провести не получается,(т.к после подготовки к операции ребёнок заболевает)
скажите пожалуйста насколько всё серьёзно,возможно ли обойтись одной операцией и оставляет ли такая болезнь следы в дальнейшей жизни малыша?заранее спасибо

Ответ:
Здравствуйте. Мы делаем такие операции, чаще всего удается обойтись одной операцией.Для уточнения ситуации пришлите вместе со всей перепиской снимки и рентгенограммы на мой адрес rudin761@yandex.ru

Здравствуйте!моему сыну год и месяц. Два месяца назад были у оперирующего уролога,нам поставили диагноз гипоспадия без гипоспадии. сказали,что будет две операции-сначала выпрямят член и выведут канал на сам ствол,а через полгода-пластика мочеисп.канала и,как мне сказали,на головку наверное не получится вывести,а под головку должно получиться. Меня очень смущают эти наверное и должно. Неужели нельзя сделать,чтобы все ТОЧНО получилось?! Мы живем в Тюмени,может быть вы знаете к кому обратиться? Или можно ее-то попасть к вам? Может быть вы смогли бы прояснить для меня ситуацию по фото? И еще как можно попасть к вам на операцию?сколько это стоит? Или есть ли какие-то бесплатные операции? Очень хочется,чтоб сын был полноценным мужчиной без всяких комплексов,очень переживаю! Спасибо заранее за ответ.

Ответ:
Здравствуйте. Гипоспадия без гипоспадии (или гипоспадия в виде хорды) сложная форма. Может потребоваться несколько операций. В ряде случаев удается обойтись одной. Отверстие вывожу на вершине головки. Пришлите фото члена ребенка вместо со всей перепиской на мой адрес.

Здравствуйте! Моему сыну 6 месяцев. В 1 месяц был поставлен диагноз гипоспадия без гипоспадии. Сейчас у ребенка не открывается полностью головка полового члена и имеются скопления смегмы под кожей. Также, во время воздушных ванн наблюдаю прерывистое мочеиспускание. Является ли это нормой в таком возрасте? И что делать со смегмой? Нужна ли операция при такой форме гипоспадии и может ли гипоспадия стать другой формы, требующей обязательной операции? Заранее спасибо

Ответ:
Здравствуйте. При гипоспадии типа хорды -главное степень деформации члена. Если она минимальна возможно наблюдение. Смегму удалять не нужно если нет воспаления.