лечить или оперировать?

Юрий Эдвартович!Помогите!Малышу 2,5 месяца-скоро назначили операцию,как Вы посоветуете?Результаты от 22.08.13-Почки на обычном уровне,с ровными контурами.Уретерогидронефроз 2-3ст.справа(сужение мочеточника в обл. впадения в мочевой пузырь?)с резким замедлением пассажа мочи.Слева-среднее...групп чашечек расширен,пассаж мочи прослеживается. МУГ-справа смешанный пузырно-мочеточниковый рефлюкс 3-4 ст. В анализах мочи-эпидермальный стафилококк и кишечная палочка.Результаты УЗИ от 26 августа:лев.п.-50,5х27х29,5;контуры дольчатые;положение типичное;ч-л с.не изменена,лоханка 2,6мм,чашечки3,0;стенки не изменены,поч.синус не изменен;эхогенность средняя;к-м дифф-ка сохранена;эхоструктура однородная;мочеточник не расширен;дистальный отдел 2,1. Прав.почка48х23,5х27,7;контуры дольчатые;полож. типичное;чашечно-лоханочная система расширена,деформирована.Лоханка 10,5мм,чашечки 8,3.стенки ЧЛС слоистые,утолщены до 2,2мм.Почечн. синус гиперэхогенный.Эхогенность средняя;кортико-медуллярная д-ка сохранена;Эхоструктура однородная;Мочеточник расширен:проксим.отдел13,0 мм,дистальный отдел 9,6.Область надпочечников:без особенностей. Мочев.пузырь:достаточное наполнение,форма "кубическая"Стенка ровная,толщина стенки 3,1мм;содержимое неоднородное за счет мелкоточечной взвеси.Объем наполнения до микции 32х30х25 Y12.Заключение:Эхо признаки расширения ЧЛС правой почки по типу уретрогидронефротической трансформации с утолщением и мощностью стенок ЧЛС. Эхопризнаки взвеси в просвете мочев. пузыря. Нам сказали,что это врожденная патология.Однако,ни на одном УЗИ при беременности нам об этой патологии не говорили.Мы надеемся,что у нашего мальчика при соответствующем лечении(нас лечили антибиотиками,уросептиками...)произойдет дозревание органов и проблема самопроизвольно разрешится.Пожалуйста,выскажите Ваше мнение!Очень ждем!Соглашаться ли на операцию?Пока мы не хотим.И могли ли эпидермальный стафилококк и кишечная палочка в анализе мочи повлиять на эти нарушения?У нас поднималась температура,в моче были лейкоциты,но прошли лечение,щас анализы нормальные.Помогите,пожалуйста!Ждем ответ!

Ответ: 
Здравствуйте. С каким диагнозом собираются оперировать и какую операцию делать. Согласен,что возможно дозревание. По УЗИ нет абсолютных показаний к срочной операции в столь малом возрасте. Нужно хорошо пролечить антибиотиками пиелонефрит. Если есть рефлюкс повести на уре6тральном катетере ,если не получается без катетера. Пить длительными курсами уросептики. Думаю все должно получиться. С операцией пока бы не спешил.