Здравствуйте, Юрий Эдвартович! Скажите, пожалуйста - в результате Ваших операций по пластике шейки мочевого пузыря насколько лучше удается удерживать мочу? Я прекрасно понимаю, что в медицине нет гарантий, но хотя бы средние данные. Сейчас (мальчику 6 лет, при рождении была сделана пластика мп местными тканями со сведением лонных костей и в 8 мес пластика уретры) может удерживать 20-30 минут, во сне 2-3 часа. Мы определяемся со следующим этапом, т.к. дело уже идет к школе. Спасибо!
Задать вопрос
Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru
Ответ:
Здравствуйте. Все зависит от размера пузыря, если пузырь 70-90мл. Можно сделать хорошую операцию по пластике шейки и ребенок будет длительное время сухой, если пузыря нет результат пластики шейки сомнительный.
Здравствуйте, Юрий Эдвартович. Мальчик 6 мес.
Внутриутробно на узи 32-33 недели беременности выявлено расширение лоханок: правая 11-6, левая 13-9.
Узи 1 месяц: почки левая 53*19 мм, правая 54*19 мм, контуры ровные четкие, паренхима хорошо дифференцирована с двух сторон, лоханки слева 7 мм, справа 10 мм. Мочевой пузырь наполнен хорошо, толщина стенки 2,3 мм, содержимое однородное, рыхлый осадок
Узи 3 мес: почки левая 54*27 мм, правая 54*28 мм, контуры ровные четкие, паренхима хорошшо дифференцирована с двух сторон, лоханки слева 7,5 мм, справа 8,4 мм. Мочевой пузырь наполнен хорошо.
Узи 6 мес: Почки левая расположена типично. Контуры четкие ровные. паренхима 10 мм, дифференцирована. размеры 63*28 мм. Чашочно-лоханочная система: расширена, лоханка экстраренальный тип до 9 мм. При ЦДК кровоток прослеживается до капсулы почки.
Правая: расположена типично. Контуры четкие ровные. паренхима 8 мм, дифференцирована. размеры 60*25 мм. Чашочно-лоханочная система: расширена, лоханка смешанный тип - интраренальный фрагмент до 5,5 мм, экстраренальный фрагмент до 8 мм. При ЦДК кровоток прослеживается до капсулы почки.
Собирательный комплекс обеих почек уплотнен за счет большого количества мелких гиперэхогенных включений. Мочевой пузырь выполнен достаточно. Стенки тонкие. Просвет эхонегативный.
Мочу сдаем каждые 2 недели. Анализы хорошие. Каковы должны быть наши действия в дальнейшем? Каков прогноз в лучшем и худшем сценарии? Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте. Если нет обострений (лейкоцитурии) при такой минимальной пиелоэктазии возможно все обойдется. Контроль УЗИ и ан. мочи продолжить
Эрий Эдвартович, добрый день!Пренатально было диагностировано расширение лоханки левой почки до 8мм.
Узи почек на 3 сутки жизни:
правая почка: 44-20-23 мм ,паренхима 9 мм, лоханка 3 мм.
левая почка: 45-22-24 мм, паренхима 8 мм, лоханка до 9 мм, чашечки до 3,5 мм.
Узи в 1 месяц:
правая почка 50-24-28 мм, паренхима 10 мм, лоханка 7 мм.
левая почка 47-25-28 мм, паренхима 9 мм, лоханка до 15 мм, чашечки до 3-4 мм.
Сейчас нам 3 месяца. Анализ мочи: Лейкоциты сплошь, эритроциты неизмененные 10-20,измененные 20-30,слизь ++, бактерии +++. Кровь:мочевина 3,2 ммоль/л, креатинин 38,4 мкмоль/л.
Диагноз- двусторонняя пиелаэктазия, вторичный пиелонефрит активный. У ребенка из клинических проявлений только мутная моча.Нефролог советует после ликвидации ИМП лечь в стационар на обследование.
Как Вы считаете есть ли возможность повременить с обследованием до 5-6 месяцев???. Каков прогноз и дальнейшая тактика?
Ответ:
Здравствуйте. Целесообразно профилактически длительный прием фурагина 13 тх2раза 1 мес. далее только 1/3 на ночь 2 мес.Если на этом лечении обострений не будет можно обследования отложить до 4-6 мес. ПМР?
Здравствуйте, Юрий Эдвартович! Скажите, пожалуйста, если мы не граждане России. возможна ли он-лайн консультация, возьмете ли Вы на операцию в 18 лет и какая будет стоимость не для граждан России?
Уважаемый Юрий Эдвартович!
В каком лучше возрасте делать операцию при субтотальной эписпадии? Информация об этом вопросе очень разная! Одни источники рекомендуют с 1 года до 2 лет (пока ребенок ничего не понимает), другие советуют ждать до 4-5 лет (ребенок окреп и будет помогать и понимать родителей в послеоперационный период). Что Вы можете сказать по этому поводу? В каком возрасте делаете операции Вы при данном заболевании??
Ответ:
Здравствуйте. Мы делаем такие операции в возрасте 1-2 лет, с предварительной гормональной подготовкой.Имеем большой опыт таких операций.
здравствуйте!возможно ли проведение операции в 1этап и по гос.квоте?если нет,то ск-ко будет это стоить и как к вам записаться?г.киров
Ответ:
Здравствуйте. Возможность одноэтапности операцити решается на операции (запас тканей и длина члена). Одноэтапные операции чаще сопровождаются образованием свища в 3-4 раза. В нашем отделении хирурги могут сделать эту операцию по квоте и бесплатно.
Здраствуйте, у нас стволовая форма гипосподии, нам сделали операцию, после чего у ребенка на 5 день появился свищ, а на 7 день разошлись швы. Врач обещал за один этап все наладить, а получилось что все прошло с неудачей. Нас уверяют в том что это все произошло по причине цитамегаловируса. Наш показатель был ImG 2.645 скажите возможно ли такое из-за этого вируса?
Ответ:
Здравствуйте, в мире нет хирургов у которых не было осложнений при лечении гипоспадии. Это очень сложное для коррекции заболевание. К сожалению вы напрасно настроились на легкое решение проблем. Ко мне приезжали дети перенесшие по 10-15 операций по поводу этого порока. Причиной осложнений может быть не только мегаловирус. но и склонность к рубцеванию, инфицирование и повышенный отек тканей.Надеюсь следующая операция будет успешной.
Здравствуйте, Юрий Эдвартович!Мой сын был прооперирован в 3 года по поводу гипоспадии. В 18 лет обнаружили дивертикул уретры. Возможно ли попасть к Вам на операцию?
Ответ:
Здравствуйте. При лечении гипоспадии всякое бывает. Тем более после стольких лет с момента операции. Запишитесь на конс. по тел. 499-367-64-64
здравствуйте,моему ребенку 6 лет у него экстрофия мочевова пузыря ему нужна операцыя как мы можем к вам попасть вас рекомендовали нам в ижевске
Ответ:
Здравствуйте. Пришлите фото члена ребенка и выписки (что и кто делал) на мой адрес.Посмотрим, что можно сделать.
Здравствуйте, Юрий Эдвартович!Моему сыну 1год 5 месяцев.Диагноз гипосподия 3 степени. Мы живем в г.Кирове,у нас такие операции не делают, рекомендовано оперативное лечение в Москве. Можно ли попасть к Вам на операцию?
Ответ:
Здравствуйте. Да, я делаю такие операции пришлите фото члена ребенка в разных проекциях.
- ‹ предыдущая
- 115 из 147
- следующая ›