Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Здравствуйте, Юрий Эдвартович! Моему сыну 6 лет. У него ночное недержание мочи, может быть до 2 раз за ночь, в основном в предутренние часы. В два года сняли памперсы (так же и ночью ),писать ночью не переставали. Со временем количество ночных мочеиспусканий уменьшилось до 1-2ух за ночь. Днем проблем нет. Детский уролог сказал что с возрастом пройдет, невролог обследовав(энцефолограмма-N,УЗИ почек,мочевого пузыря-N)назначила минирин (мы его не пили. Боюсь, препарат новый, малообследованый). Обследовались в 4года. Что нам делать?

Ответ:
Здравствуйте. Энурез сложная проблема глубокого сна и малого объема пузыря. Минерин старый препарат, уменьшает выделение мочи ночью. Пока пьешь помогает хорошо.

Здравствуйте! У меня 36 неделя беременности. на узи определили: почки в типичном месте, незначительно увеличены. левая 58*28мм, правая 66*33 мм. паренхима почек истончена до 3,2 мм в среднем сегмиенте, справа 4,2 мм в среднем сегменте слева. эхогенность повышена до -1 степени, дифференцировка практически отсутствует. собирательная система почек расширена, слева чашечки до 19 мм, лоханка 20*18 мм, справа чашечки до 20 мм, лоханка 31*21мм. мочевой пузырь не увеличен, с тонкими стенками. педпузырно с обеих сторон определяются расширенные до 8-9 мм мочеточники. ход мочеточников извитой, диаметр расширен до лоханок. пол плода мужской.
Подскажите пожалуйста, у нас в городе специалистов нет. Отправляют в другой город, но только в 38 недель. Есть ли у нас столько времени, можно ли ждать еще 3 недели. Мне 28 лет, ребенок первый и очень долгожданный. Лечится ли данный диагноз и сколько понадобится времени на восстановительный период малышу? Чего ждать при таком диагнозе?

Ответ:
Здравствуйте. Катастрофы нет. Да, порок очень серьезный. но преждевременные роды не показаны. Плановое естественное родоразрешение. и Наблюдение в динамике за ребенком, с оценкой размеров почек по УЗИ и контроль ан. мочи.Не стоит торопиться с операциями в новорожденном возрасте, только по серьезным показаниям.Если размеры не будут уменьшаться лучше оперироваться в 4-6 мес.

здравствуйте Юрий Эдвартович,доь беременна, наши врачи поставили на 24 неделе, диагноз малушу мультикистоз левой почки. Правая почка размером 30*18*21мм структура без особенностей,ЧЛС не расширена левая почка размерами 39*22*23 мм увеличена, в структуре перинхомы определяется округлые жидкостные включения диаметром от 3 до 8мм диагноз-размеры плода соответстуют 24 неделям, мультикистозная дисплазия левой почки и заключение прервать беременость, посоветуйте ,что делать в такой ситуации? что грозит ребёнку?

Ответ:
Здравствуйте. Мультикистоз это - нефункционирующая почка. Но если вторая почка без особенностей, показаний к прерыванию беременности нет. Достаточно много людей живут с одной почкой.

Здравствуйте!!! у меня проблема!!! у меня член 10 см на головке на нем две дырочке одна под головкой вторая по выше чуть чуть и еще у меня член кривой повернут в левую сторону!(((((((( что мне делать подскажите пожалуйста???? это болезнь какая та да Доктор??? наверное гипоспадия((((((( Я боюсь!!(((((

Ответ:
Здравствуйте. Если есть смещение наружного отверстия и деформация кавернозных тел в сочетании с капюшонообразной крайней плотью похоже на гипоспадию. Можете прислать фото члена на мой адрес.

Здравствуйте, Юрий Эдвартович. У нашего сына в возрасте 13 лет было обнаружено левостороннее варикоцеле 2-й стадии. На основании визуального обследования, без применения инструментальных методов исследования, была назначена операция, которую, однако, по причине болезни ребенка в намеченный срок осуществить не удалось. После этого мы, усомнившись в необходимости немедленного оперативного вмешательства, в течение полутора лет самостоятельно наблюдали за развитием заболевания, которое всё это время оставалось примерно на прежнем уровне. Сейчас ребенку исполнилось 15 лет, и мы хотели бы провести более детальное исследование с использованием методов инструментальной диагностики, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Не могли бы Вы помочь нам в этом. С уважением, родители.

Ответ:
Здравствуйте. Особых исследований(инструментальных) за исключением УЗИ при варикоцеле нет.Имеет интерес кровотоки и размеры яичка. Информацию дает спермограмма, но ее можно оценить реально после полного полового созревания в 17-18 лет.

Здравствуйте, Юрий Эдвартович! Нашему сыну 6 месяцев, в Нижегородской областной детской клинической больнице нам поставили диагноз: гипоспадия первой степени, меатостеноз (половой член незначительно деформирован, согнут в вентральную сторону, крайняя плоть расщеплена, наружной отверстие уретры открывается у венечной борозды, сужено). Рекомендовали незамедлительно сделать операцию по увеличению наружного отверстия, а через 2-3 года операцию по пластике уретры в два этапа, так как есть искревление. Нам не хотелось бы делить операции. Скажите пожалуйста,в каком возрасте необходимо делать операцию при меатостенозе и возможно ли сделать в один этап в нашем случае? Заранее благодарны

Ответ:
Здравствуйте. Да, все возможно, мы делаем одномоментно коррекцию меатостеноза и пластику уретры.Пришлите фото ребенка в момент мочеиспускания. Если ширина струи шириной со спичку, можно подождать 1 года.

Здравствуйте! У моего сына от первого брака венечная гипоспадия,которую мы удачно прооперировали в больнице Св.Владимира. Сейчас жду ребенка с другой женщиной,пол еще неизвестен. Скажите,какова вероятность,что,в случае рождения мальчика,он тоже будет болен гипоспадией,учитывая,что у меня самого данное заболевание не диагностировали?

Ответ:
Здравствуйте. Вероятность существует, но не велика к счастью.

Здравствуйте, Юрий Эдвартович! Мы из г.Омска. У моего сына(4 года) стволовая форма гиспоспадии.Раз в год ходили к урологу на обследование. В три года был диагноз-стволовая гипоспадия без искривления полового члена. В мае этого года пошли на плановое обследование и нам сказали,что надо делать операцию по увеличению наружного отверстия, так как тонкая струя когда ребенок писиет.Скажите пожалуйста,как нам лучше поступить.Сделать сразу одну операцию по пластике уретры или сначала увеличить наружное отверстие и потом опять каждый год наблюдаться. Возможно ли оперироваться у Вас, сколько будет стоить операция, если мы не получим квоту. Можно ли отправить вам фото, для консультации. Заранее благодарна.

Ответ:
Здравствуйте пришлите фото ребенка на мой адрес. Конечно разделять операции не имеет смысла. Обычно делается одномоментная операция по коррекции стволовой гипоспадии без выраженного искривления полового члена.

Здравствуйте Юрий Эдвартович! Моему малышу сейчас 3 месяца. У нас нерефлюксирующий мегауретер с двух сторон. 10 апреля нам поставили стенты в нижние отделы мочеточников. До установки стента у нас был хороший анализ мочи. На следующий день после установки стента у нас начался пиелонефрит. Лейкоциты были 100. Через неделю нас выписали. А через 3 недели мы попали снова в больницу с температурой, судорогами и острым пиелонефритом. Больше недели нам капали капельницы, а вчера у нас снова пиелонефрит, третий раз. В моче хлопья, лейкоциты 47. Почему до установки стента у нас не было пиелонефрита, мочевой пузырь был пустой, а сейчас пиелонефрит, ребенок не всю мочу выписывает? Сейчас у нас стоит катетер, узи неплохое. Но как только уберут катетер, у нас снова расширятся лоханки и мочеточники. Врачи стали говорить об операции, стоит ли мне соглашаться на операцию? Правда ли, если несколько атак пиелонефрита, то почка погибает? Что посоветуете в нашей ситуации?

Ув. Юрий Эдвартович добрый вечер!
У моего сына (4 месяца) уже 2 эпизода плохих анализов мочи- лейкоциты сплош, эритроциты до 20,бактерии слизь. Бак посев высеил кишечную палочку 10 в 6.
Анализ крови при этом спокойный, клиника полностью отсутствует.
Биохимия крови мочевина 3,2 креатинин 38,4
Узи в 1 месяц
Правая почка 50-24-28 мм паренхима10 мм лоханка 7'мм
Левая почка 47-25-28 мм паренхима 9 мм лоханка до 15 мм чашечки до 4 мм
Мочевой пузырь объем 11 мм стенка не утолщина
Узи после первого пиелонефрита в 3,5 месяца
Правая почка 52-24-29 мм паренхима 7 мм кровоток до капсулы
Левая почка 50-25-29 мм паренхима 10 мм лоханка до 12 мм кровоток до капсулы
Во время узи лоханка в левой почке сначала была 6 мм, через минуту стала 12 мм.
Мочевой пузырь объем 9 мм стенка не утолщина.
Первый плохой анализ мочи в 3 месяца, второй в первый день отмены фурамага в 4 мемяца..
Нефролог настаивает на срочном урологическом обследовании.
Подскажите насколько срочно необходимо обследоватся?
На узи есть положительная динамика?

Ответ:
Здравствуйте. Тактика зависит от частоты обострений пиелонефрита, если они частые, то нужно исключить ПМР, похоже. что рефлюкс имеется. Пейте постояннно фурагин 12тх3 раза 2 мес. Если на этом фоне обострений не будет. можно еще подождать. если будут. лучше обследоваться.