Добрый день Юрий Эдвартович. Моему племяннику 1,3 года. Месяц назад его положили в больницу с температурой 39.9 (держалась 5 дней). Заключение: Врожденная обструкция ПУС слева, гидронифроз слева, Хронический пиелонефрит в ст. обострения. Вторичный конкримент в левой почке; конкримент т/о левого мочеточника. Заключение КТ: Камень в левой почке. мелкий камень в левом мочеточнике. Левосторонняя пиелокаликоэктазия. аберрантная почечная артерия справа. Забрюшинная лимфаденопатия. Выделительная функция почек не нарушена. Их выписали и пообещали квоту в Москву в НИИ урологии (Они живут в Ставрополе). Врачи в Ставрополе говорят что надо дробить камень. Может вы посоветуете что-то, может я пока могу (Живу в Москве) придти на консультацию со всеми анализами и заключениями. И еще как долго им ждать квоту. Очень жду от вас ответ. Заранее спасибо.
Задать вопрос
Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru
Уважаемый Юрий Эдвартович!Летом 2015 года мы были с дочерью в возрасте 16 лет на обследовании и на операции В Нии урологии г.Москвы им. Лопаткина . Вы нас оперировали.Наш диагноз тотальная мышечная дисплазия мвс.Уротерогидронефроз слева.Правая почка удалена.Нейрогенный гипорефлекторный мочевой пузырь.Спазм наружнего сфинктера. Выводим ей мочу каждые 4-5 часов. Конечно практически каждые полтора месяца у нас бывает пиелонефрит.Сейчас у нас такая проблема,у нас снова расширена лоханка и мочеточники, но на последнем обследовании рефлюкса не было.Она очень мало мочиться сама ,а позывы на мочеиспускания стали чаще ,ей мешает остаточная моча и приходится катеторизироваться каждые 2-3 часа. Может вы что-то нам посоветуете ,что нам делать?
Уважаемый Юрий Эдвартович! Прошу не оставить без внимания нашу проблему.
Мы из Москвы. Дочке 2 месяца, родилась в срок 40 недель, но с признаками гипотрофии (2400 гр, 46 см). В роддоме диагностирован мегауретер. Вот результаты последнего УЗИ от 04.12.2015, выполнено в Филатовской больнице. Возраст ребенка 1 месяц 12 дней.
Левая почка: топография не изменены, контуры ровные, четкие, размеры 47х21мм, толщина паренхимы -10 мм. Кортико-медуллярная деффиренцировка сохранена.
Чашечно-лоханочная система:не расширена, лоханочный эхо-сигнал -2,2 мм.Визуализируемые фрагменты стенок ЧЛС без структурных изменений.ЦДК: кровоток не изменен, четко прослеживается рисунок ветвей ренальных сосудов всех порядков до кортикальных отделов включительно.Импульсно волновая допплерометрия: показатели динамики на всех уровнях не изменены. IR на уровне сегментарных артерий: 0,62-0,65, междолевых артерий 0,65-0,68, дуговых артерий 0,63-0,67.
Правая почка: топография не изменены, контуры ровные, четкие, размеры 48х20мм, толщина паренхимы -9 мм Кортико-медуллярная деффиренцировка сохранена.
Чашечно-лоханочная система:лоханочный эхо-сигнал -6,5 мм. В\чашечка 4 мм, н\чашечка 4 мм. В просвете нижней группы чашечек гиперэхогенное включение (слизь?)
Визуализируемые фрагменты стенок ЧЛС без структурных изменений. ЦДК: кровоток не изменен, четко прослеживается рисунок ветвей ренальных сосудов всех порядков до кортикальных отделов включительно.Импульсно волновая допплерометрия: показатели динамики на всех уровнях не изменены. IR на уровне сегментарных артерий: 0,68-0,69, междолевых артерий 0,66-0,68, дуговых артерий 0,63-0,66.
Надпочечники: топография, контуры, структура, размеры не изменены. Мочевой пузырь: объем 20 мл, толщина стенки не изменена, внутренний контур стенок четкий ровный, сохранен. признаков дополнительных структур в проекции пузыря и паравезикальных пространствах не отмечается.
Мочеточники: справа в н\3-4 мм, перистальтирует, смыкается полностью, в в\ 3-4 мм.
Эхо-графические признаки мегауретера справа.
Общие анализы мочи сдаем раз в 7-10 дней, пока они в норме. В течение 1го месяца жизни пили профилактически Фурагин.
Вопросы:
1. Достаточно ли в настоящее время только динамического наблюдения УЗИ с допплерометрией и еженедельного ОАМ? Нужно ли нам в ближайшее время поторопиться с обследованием дочки в условиях стационара? Есть ли возможность сделать это у Вас и какой возраст ребенка оптимален для этого с учетом текущей ситуации по УЗИ.
2. Целесообразен ли дальнейший прием препаратов типа Элькар, Кудесан (назначали при выписке в роддоме сроком на 1 месяц)?
3. Стоит ли принимать на постоянной основе Фурагин в целях профилактики пиелонефрита?
К сожалению, в нашей поликлинике мы не смогли получить адекватных ответов (специалист такого профиля отсутствует). Очень переживаю, что теряю драгоценное время.
Заранее благодарю за Ваше время и ответ!
С уважением,
Оксана
Здравствуйте Юрий Эдвартович! Мы из Москвы,сыну 2 года 7 месяцев. Диагноз венечная форма гипоспадии. Искривления полового члена пока нет. Сочетанной патологии нет. По мнению хирургов из районной детской поликлиники по месту жительства необходимо провести операцию по исправлению данного порока развития мочеиспускательного канала. Нам необходимо, чтобы операцию проводили именно Вы! Хотелось бы обсудить условия операции именно с Вашим участием и как нам получить квоту ? Заранее спасибо за ответ!!!
Ребенку в 3,5 месяца 10.11.15 г. проведено стентирование мочеточника, с момента операции не было ни одного нормального анализа мочи (лейкоциты либо в большом количестве, либо больше 12-15, единичные эритроциты, белок до 0,3 г\л). Проведены 3 курса а\б (амоксициллин per os -7 дней, цефиксим (супракс)per os - 10 дней, цефуроксим в\м - 7 дней, после посева мочи - амикацин в\м - 7 дней. Стоит ли продолжать противовоспалительную терапию или необходимо удалить стент (плановое удаление назначено на 12.01.16 г.)?
здравствуйте Юрий Эдвартович! простите что настойчива, уточните пожалуйста условия операции,(стоимость) и можем ли мы получить квоту. а также , если возможно , назначьте дату операции чтобы мы смогли подготовиться к ней. с нетерпением ждём вашего ответа.
У нас не ожирение,он родился еще с двухсторонним криптохризмом.Неопущененные оба яичка в брюшной полости,нам из опустили,полгода назад мы сделали узи,где узист,сказал,что яички оба зафиксировались!А хирург нас направил,сдать анализ на гормоны,и там все хорошо,теперь сказали на консультацию в два годика прийти ,вот ждем ,но я боюсь ,свой гормон норма сьиграет ли,и до подростков ого периода нормализуется ли размер,или я читала,что делают,пластики!очень жду отв
Здраствуйте!помогите,прошу вас,ответьте,у нас врожденный скрытый половой член.Мы в 6мес.т.е в 2014г,сделали операцию.Операци прошла успешно,но,я боюсь,так как у нас обрезание,и головка торчит,я каждый раз наблюдаю,когда он немного увеличится!Я очень боюсь за его будущее.Какая у него будет психосексуал.ориентация.Я уже как полтара года в дипрессии,ответьте пож.та ,у вас были ли случаи когда,п.ч обретает нормального размера,или нам предстаит пластику делать?!В целом нормализуется ли размер?!
Добрый вечер,ребенку 5 лет планируется операция гидронефроз пр почки,скажите лапароскопически или полосной делать ,какая для ребёнка лучше и можно ли в последствии заниматься хоккеем,если да то через какое время?спасибо
Добрый день! Помогите пожалуйста поставить правильный диагноз ребенку и назначить необходимое лечение!
У дочки, сейчас ей 2,5 месяца, в утробе матери на 33 недели было обнаружено увеличение лоханок правой почки. После рождения, путем планового кесарево сечения (не начались схватки), увеличение лоханок осталось. Предварительно врачи склоняются к гидроуретронефрозу. При обследовании узи было обнаружено, что мочеточник по задней стенки падает в мочевой пузырь. Всю имеющуюся документацию отправили Вам на эл. почту. Вас советовали как лучших специалистов! С нетерпением ждем ответ! Спасибо!
- ‹ предыдущая
- 20 из 147
- следующая ›