Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Юрий Эдвартович, добрый день!
Сыну 10 мес. В 3 мес был поставлен диагноз правосторонний крипторхизм. При пальпации яичко обнаруживается у входа в мошонку, но хирургу низвести его не удается.УЗИ делали также около 3 мес-яичко в паховом канале. Хирург направляет к эндокринологу, говоря о том, что яичко совсем близко, и что, возможно, поможет гормональная терапия. Не могли бы Вы подсказать стоит ли нам пробовать гормоны либо лечиться сразу оперативным путем? Если второой вариант, то хотелось бы у Вас.

Ответ:
Здравствуйте. Крипторхизм нужно видеть и пальпировать положение яичка. Нужна очная консультация. К сожалению операции лечения крипторхизма у нас только по хозрасчету.

Здравствуйте Юрий Эдвартович!Моему сыну 8 лет.В 7 лет он начал непроизвольно, понемногу мочиться в штаны в дневное время.Никто из специалистов, у которых мы были, не может поставить точного диагноза.По анализам воспалительного процесса нет.Заключение УЗИ:Двусторонняя пиелоэктазия(обоих)почек,увеличение остаточной мочи,перегиб(в шейке)желчного пузыря.Подскажите,пожалуйста, что это за заболевание и как лечиться?Заранее благодарна Вам.

Ответ:
Здравствуйте. Такие проявления имеет нейрогенный мочевой пузырь. Показано функциональное обследование мочевого пузыря. Лечение достаточно сложное и требует обследования.

Здравствуйте Юрий Эдвартович!Интересует следующее,моему сыну внутриутробно поставили диагноз на 22 неделе беременности ВПР МПС гидронефроз обеих почек,мегауретер слева,мегацистик.
Мочевой пузырь увеличен 35х16х25 (v-9,2 см3)
Правая почка увеличена в размерах до 33х19 мм, ТП максимально 5,4мм, лоханка расширена 12,5х19мм.
Левая почка увеличена в размерах до 30х12мм, ТП максимально 3,4мм, лоханка расширена 10х19,4мм.
Расширение мочеточника в верхней трети диаметром до 4,2мм!
Скажите пожалуйста,есть ли показания к прерыванию беременности,врачи очень сильно напугали что ребенок даже после операции может всю жизнь мучатся,что может всю жизнь ходить в подгузниках и не факт что все хорошо будет с почками,меня интересует какова вероятность выздоровления малыша и будет ли он жить полноценной жизнью как и все детки,понятное дело меня сразу предупредили об операции,но мне хотелось бы знать какие прогнозы можно получить,и как часто за всю нужно будет делать операции,наблюдаться,нужно ди будет всю жизнь жить на таблетках?так же хотелось бы уточнить как я могу получить помощь в виде операции именно от вашей клиники,когда нужно готовится у операции,я из другого города! спасибо за ответ!

Ответ:
Вопрос крайне сложный. И с медицинских и этических соображений. Да. вероятность рождения ребенка с нарушениями функции почек очень велик. Адекватной коррекции хирургической вероятнее всего произвести не удастся. Велика вероятность нарушения функции почек треминального характера. Врожденная почечная недостаточность. К сожалению....

Здравствуйте Юрий Эдвартович! На Узи в 19 недель у плода (мальчик, головное предлежание) обнаружили двустороннюю пиелоэктазию –лоханки расширены до 6 и 7 мм. В 22 недели –лоханки 11 и 12 мм, в 32 недели – 11 мм правая, 7 мм – левая, в 35 недель – правая лоханка 14 мм, левая 11. ЧЛС не расширена, паренхима обычная, мочевой пузырь визуализируеся хорошо. Сейчас беременность 36 недель, по Узи срок больше на 2 недели, стоит плановое кесарево по моим показаниям (миопия высокой степени). У меня несколько вопросов:
1. На сколько серьезно состояние почек, каков прогноз?
2. Стоит ли делать в роддоме плановую прививку БЦЖ (на сколько мне известно делают живую вакцину), может ли это вызвать ухудшение в состоянии почек и лучше отложить прививку?
3. Какова должна быть тактика наблюдения после родов?

Ответ:
Здравствуйте. Пока пиелоэктазия. Наблюдение. Если размеры лоханок будут расти, может потребоваться и хирургическое лечение. Но надеюсь ребенок сумеет сам справиться перерастет и лоханки уменьшаться к 6-10 мес. Следите за ан мочи и УЗИ

Здравствуйте. У дочки 3,5 месяца в моче 7-9 лейкоцитов, единичные кокки, сделали узи почек и мочевого пузыря. На узи с мочевым пузырем все нормально. А вот с почками нет. размеры почек - левая -48х21 мм, правая 58х22 мм, физиологическая подвижность сохранена. чашечно-лоханочная система - справа разделение ЧЛС, лоханка верхнего сегмента 6,5 мм, нижнего 5,9 мм, права фиброзная перемычка лоханка 4 мм. Далее все в норме. заключение - эхопризнаки неполного удвоения правой почки, пилоэктазия справа, пограничные размеры лоханки слева. Записались на прием к нефрологу через неделю только. Переживаю за дочку. На сколько эта картина серьезна? Чем лечат маленьких таких? И вообще нужны ли лекарства какие то или только наблюдают? Какие-то нужны еще обследования? Если с мочевым пузырем все нормально, т.е. я так поняла что моча от туда выходит нормально, почему тогда увеличены лоханки?

Ответ:
Здравствуйте. Пейте фурагин длительным курсом 14тх3 раза 2-3 нед. Возможно имеет место П М Р рефлюкс. Если сбои в анализах будут повторяться нужно будет провести цистографию.

Добрый день!
В 20 недель беременности на узи мне в заключении написали следующее: левая почка размерами 38 на 18 на 18 представленна множеством жидкостных образований диаметром до 14 мм и участками паренхимы повышенной эхогенности. правая почка в типичном месте нормальных размеров и эхо-структур. эхо-тень мочевого пузыря +
эхо-признаки кистозной диспоазии левой почки плода.
Пожалуйста, объясните мн ечто это за диагно и что нас ждет при рождении? Что будет с хорошей почкой дальше? Что будет с плохой?
В семье у нас почками никто не болеет.

Ответ:
Здравствуйте. Скорее всего мультикистоз. Такие почки не работают . С одной почкой можно жить что делать с больной покажет время.

Здравствуйте.мне 20 лет.когда утром встал и пошел в туалет по "маленькому" то немного больно было в писюне с нижней стороны.после этого начались постоянные выделения из писюна с легка желтоватого цвета.и когда ходишь в туалет по "маленькому" писюнь как будто "горит".что это такое?что происходит?

Ответ:
Здравствуйте. Сделайте мазок. Скорее всего незащищенный контакт. Уретрит.

здравствуйте Юрий Эдвартович.Моему братишке 4 года.Недавно ему сделали УЗИ.заключение УЗИ таково:правая почка размером 7,1*3,1 см,расположена типично,контур ровный,четкий толщина паренхимы не изменена чашечно-лоханочная система 1,1 см.левая почка размером 7,2*3,1 см расположена типично контур ровный четкий толщина паренхимы повышена чашечки 0,6 см округлой формы чашечно-лоханочная система 1,1 см лоханка дилантирована.заключение умеренная пиелоэктазия левой почки.я хотела бы спросить ему посоветовали опрацию.стоит ли соглошаться и каковы последствия?заранне спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Пока не вижу абсолютных показаний к операции. Если есть снимки урограмм- пришлите.

Здравствуйте Юрий Эдвартович.Моему сыну еще когда я была беременная поставили диагноз гидронефроз левой почки. сейчас ему год и 2 месяца. В течении года наблюдали по УЗИ и анализ мочи. УЗИ показывает лоханка расширена до 26 мм. чашечки до 15мм. мочеточник не расширен паренхима всегда 4-5мм. Правая почка увеличена лоханка до 11 мм, чашечки и мочеточник в норме. врач говорит, что правая лоханка скорее всего расширена за счет нагрузки, то есть работает за две почки. В нашем городе нет нормального центра нефрологии, а уж тем более хирургии-урологии. Хорошие врачи уехали за последние 15 лет. Мы из Ташкента. Я думаю раз за год у ребенка нет изменений в лучшую сторону, то нам нужно обследоваться и решать вопрос об операции. Можем ли мы приехать по платным услугам к вам на обследования и решить вопрос об операции? И как можно к вам попасть на прием по предварительной записи? И можно ли провести эту операцию путем лапароскопии? Заранее спасибо вам за ответ.

Ответ:
Здравствуйте. Похоже на гидронефроз. Если есть урограммы или другие снимки почек - пришлите. Можно сделать обследование и провести лечение в нашей клинике, мы делаем операцию по поводу гидронефроза лапароскопически, через точечные проколы.

Добрый день! у моего племянника врожденно одна почка не работает.С рождения пьёт антибиотик по решению врача чтобы исключить инфекцию.сейчас ему 4 мес.стоит вопрос об операции, подскажите пожалуйста нашу ситуацию когда лучше сделать сейчас или подождать , если на УЗИ вторая почка работает хорошо.и какие результаты в таких случаях от операций,последствия и выдержит ребёнок в 4 мес.операцию.Благодарю жду ответа

Ответ:
Здравствуйте. Нет спешки удалять почку в столь раннем возрасте если позволяют анализы мочи и общее состояние. Для уточнения диагноза обязательно выполнение нефросцинтиграфии статики для оценки функции почек в цифровых значениях.