Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

Доктор, здравствуйте!В 7 месяцев сын перенес острый пиелонефрит,за неделю до болезни на УЗИ обнаружили пиелоэктазию слева-лоханка 12 мл. В 10 месяцев при проведении цистографии обнаружили ПМР 2 степени, урография показала что функция почек в норме.Получили рекомендацию лечиться консервативно (канефрон, кудесан,элькар,СМТ).Встали на учет к нефрологу в 9 ДГБ.С тех пор все общие анализы без признаков воспаления(единственное высеивалась бактерия эшерихия коли 10*3-4, но в последних 2 анализах ее уже не было), пиелонефрита больше не было ни разу, лоханка уменьшилась до 8 мм (лоханка смешанного типа),почки развиваются по возрасту, мочеточник не расширен. Сейчас ребенку 2,5 года в сентябре планирую провести цистографию, но хотелось бы слелать ее амбулаторно и поэтому поводу вопрос - в случае если улучшений нет, и обнаружат рефлюкс в том же виде придется ли делать подкол? Примают ли снимки (сделанные амбулаторно) в больнице при необходимости провести хирургическое вмешательство, или в этом случае придется делать еще одну цистографию перед операцией?Заранее спасибо за ответ!

Ответ:
Здравствуйте. Чужие снимки годятся. Если рефлюкс сохраняется, целесообразно сделать нефросцинтиграфию статику и приходите на конс.

Здравствуйте! У меня вопрос у нас единственная правая почка,левую почку нам удалили и-за постоянных пилонефритов,ПМР высокой степени как итог сморщивание почки, в июле мы сделали узи итог правая почка 68,5на 37 паренхима 11 мм ,лоханка 9 мм,контуры неровные,а узи за март у нас результаты такие почка 80 на 35 ,лоханка 9,5 мм/ Скажите из-за чего у нас идет уменьшение почки?? Диагноз у нас Вт хронич пилонефрит ед правой почки,рецидивирующие течение

Ответ:
Здравствуйте. Не думаю, что это уменьшение размеров, скорее всего неточность измерения. Повторите УЗИ.

Добрый день! мальчику 7 лет идти в школу писается днем-позывы не чувствует-заигрывается. Ночью сам поднимается идет в туалет-сухой всегда. Ходили и к неврологу- финебут не помог.Уролог сказал инфекций нет может писаться до 12 лет!
Неужели нет никаких обследований в нашем случае?

Ответ:
Здравствуйте. Сложная ситуация, скорее всего имеются нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря. Нуждается в полноценном уродинамическом обследовании. В НИИ урологии этим занимается зав. лаб. уродинамики Ромих Виктория Валерьевна. Запись на Конс 499-367-64-64

Добрый день. Моему сыну 9 лет, каждое утро он просыпается мокрым. Пробовала будить его среди ночи, но проблему это не решает, так как за ночь он может описаться не один, а два раза. Проходили обследование у невролога, никаких отклонений невролог не выявил, дал рекомендацию пройти обследование у уролога. Что должно включать такое обследование и можно ли его пройти у Вас?

Ответ:
Здравствуйте. Сложная ситуация, скорее всего имеются нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря. Нуждается в полноценном уродинамическом обследовании. В НИИ урологии этим занимается зав. лаб. уродинамики Ромих Виктория Валерьевна. Запись на Конс 499-367-64-64

Добрый день ! Сделала узи на 32 нед, увеличена правая лоханка ( 18мм) , левая 8 мм! Мальчик!Очень переживаю, спасибо!

Ответ:
Здравствуйте. Наблюдение в динамике. Повторите Узи после родов. В ряде случаев лоханки сокращаются.

Здравствуйте! Моему сыну 4 года. После перенесенного в мае 2014г. пиелонефрита (L в моче -15, в крови -19) ребенка обследовали. Узи: двусторонняя пиелоэктазия. Анализы мочи сейчас в норме. Микционная цистография (V115мл): правосторонний пассивный ПМР 2 степени. Признаки НДМП. Правосторонний активный ПМР 1 степени. Динамическая сцинтиграфия почек:Почки типичной формы,на должном месте.контуры почек четкие,распределение РФП неравномерное,накопление симметричное. Ренограммы асинхронные.Очищение крови своевременное; заключение: секреторно-выделительная функция почек не нарушена. Наши местные врачи (Екатеринбург)рекомендуют ждать еще год и лечиться консервативно. Но ситуация осложняется тем, что сыну нельзя применять электропроцедуры ( D у невролога: субклиническая эпилептиформная активность). А на пантогам, который выписали для лечения НДМП, у него аллергия. Что бы Вы посоветовали в нашей ситуации? Может быть, сделать коррекцию ПМР вантрисом и не ждать? Извините за беспокойство, спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Думаю можно подождать и понаблюдать. Нейрогенные дисфункции лечить без электропроцедур. Достаточно парафиновых апликаций (или озокерит) на область мочевого пузыря.

Добрый день. У меня мальчик, 10 месяцев, вес 8700, рост 70-71 см. В конце июля проболел 5 дней, температура 39,5, сбивалась плохо, на четвеотые сутки высыпала сыпь (которая прошла на следующий день). Сдали анализ мочи лейкоциты 25-26, белок 3.000г/л. Пропили амоксиклав по 5 мл 5 дней, анализ мочи в норме. Сделали узи почек, все хорошо но поставили индекс почечной массы (правой почки) -0,19%,а у левой почки 0,18%. Размеры правой почки 56×23×26 объем 16,7 мл, левой 54×23×25 мм объем 15,5 мл. Узистка сказала, что почки меньше возрастной нормы. Доктор подскажите, пожалуйста, что теперь делать? Я теперь не нахожу себе места, о чень сильно переживаю. На педиатра надежды особой нет. Очень прошу дайте ответ.

Ответ:
Здравствуйте. продолжайте наблюдение в динамике. Если биохимия крови в норме беспокоиться по не о чем.

Доброго времени суток! Моей дочери 2,4 года. В январе 2014 перенесли острый пиелонефрит. В апреле было проведено обследование (радиоизотопы и цистография). ПМР не подтвердился. Последние 2-3 недели наблюдаю следующую проблему: перед мочеиспусканием ребенок "подпускает" небольшое количество мочи в трусики (так же происходит и во время плача), а затем бежит на горшок. Данная проблема наблюдается не регулярно в течение дня. Ночью не писается. Воды в течение дня выпивает 1-1,5 литра. Стоит ли беспокоиться и проводить обследование? Спасибо

Ответ:
Здравствуйте. Ребенок слишком мал. Такие подпускания допустимы. Наблюдайте. Возможно все стабилизируется.

Добрый день! подскажите пожалуйста, моему ребенку 3 года, с рождения ему поставили диагноз физиологический фимоз, и сказала с этим ничего не делать, просто при мытье переодически натягивать крайнюю плоть и что к 3 года все пройде, ну так ничего и не прошло, динамика конечно положительная, если раньше ничего видно не было, то теперь она приоткрывается и не много видна головка, при этом проблем с мочеиспусканием никогда не было, вопрос в том, как нам действовать, бить тревогу или пока делать все тоже самое. что мы и делали? и еще, размер полового члена ребенка тоже вызывает некоторые вопросы, т.к. в детском садике, у племянников нам приходилось видеть других детей голенькими, то сразу бросался в глаза размер полового члена,т.к. он изрядно отличается от нашего,наверно в 1,5 раза, что это может быть и как нам дейтвовать?

Ответ:
Здравствуйте. Такие проблемы возникают у детей с ожирением. Целесообразно снижать лишний вес. Крайнюю плоть разрабатывать (продолжать приоткрывать) главное не делать обрезания крайней плоти. Это ухудшает ситуацию.Покажите ребенка на консультации или пришлите фото члена в разных проекциях.

Здравствуйте.я беременна,,срок 19 недель.у плода обнаружили мультикистозную дисплазию левой почки.правая почка в норме.паренхима не изменина.скажите пожалуйста какнам быть?прерывать беременность не хочется.и за ребенка боюсь.насколько опасен диагноз для ребенка после рождения и есть ли утешительные прогнозы?

Ответ:
Здравствуйте. Показаний к прерыванию беременности нет если вторая почка в норме. Прогноз для больной почки не утешительный - она не рабочая. Но одной почки человеку достаточно для жизни.