Задать вопрос

Вы можете задать свой вопрос, отправив его на почту rudin761@yandex.ru

на 20 недели беременности поставили мультикистоз левой почки плода-розмер:35*21*24мм,а розмер правой почки(она здоровая-31*15*15мм).мелкие кисти(их4-5) на левой почке до 7мм.
Скажите левая почка сильно увеличена?и кисти сильно увеличени?заранее спосибо!

Ответ:
мультикистоз не веселый диагноз. Говорит о нефункционирующей почке.

В 10 месяцев моему сыну сделали операцию на кожу вывели уретростомы(была 3-4 степень гидронефроза),сейчас сыну 1.5 года сделали узи:правая почка 75*32*29,перенхима 5,9-9,5,лоханка 38*16*12,стенки уплотнены до2мм,эхогенность паренхимы диффузно повышена.магистральная артерия:Vmax=0.479м/сек,Vmin=0.203м/сек PI=0.915,RI=0.561 Вена Vmax=0,138м/сек Сегментарные артерии:Vmax=0,269м/сек,Vmin=0.102м/сек,PI=0.878,RI=0.622
Левая почка:83*36*36,перенхимы 8,4-11,7,лоханка 36*20*14,стенки уплотнены до1,5,эхогенность паренхимы диффузно повышена.магистральная артерия:Vmax=0.501м/сек,Vmin=0.218м/сек PI=1,020,RI=0.565 Вена Vmax=0,190м/сек Сегментарные артерии:Vmax=0,319м/сек,Vmin=0.167м/сек,PI=0.786,RI=0.477
Заключение:ВП почек и МВС. Двухстороний гидроуретеронефроз,состояние после наложения нефро-кутанео стом.Признаки напряженного уростаза не выявленв. На момент исследования гидронефроз 2-3 степени.Допплерографические показатели почечного кровотока в пределах нормы.

У меня такой вопрос: можно ли делать вторую операция(закрывать стомы)или еще подождать пока почки будут в пределах нормы?????????хирург говорит уже можно делать,но у меня сомнения. буду блогадарна за ответ

Ответ:
Здравствуйте. Пришлите снимки на мой адрес до операции и после. Урограммы и цистограммы

Здравствуйте, Юрий Эдуардович.
У нас следующая ситуация.
На 35 недели беременности узи показало что у плода резко увеличены лоханки и чашечки до 15 мм с обеих сторон, паренхема резко истончена, мочеточники расширины до 10 мм и извиты. При рождении наш диагноз подтвердился.Нас перевели в местную ОПН там на 7 сутки нас экстренно прооперировали вывели мочеточники на кожу чтобы разгрузить почки.Две недели все было хорошо ребенок шел на поправку и у нас выпала трубочка, без нее мы проходили 2 дня моча проктически не шла по 10 мл. за 3 часа из-за этого в почке застоялась моча и опять все раздуло.Я читала что с такими стомами как у нас ходят без трубок,но у нас почему-то без них моча не выходит,что может быть причиной этого?
В ОПН мы пролежали 1,5 месяца сейчас мы дома.Наш хирург говорит если все будет хорошо то через 6 месяцев или через год закроют сначала одну стому потом другую,прогнозов по выздоровлению никаких не дает что меня очень пугает...Паренхема у нас очень истончена 3-5 мм,может ли она восстановиться???
Узи от22.09.2014.
лев. почка 3,9х2,0см., Тп- 0,5см., пр. почка 4,2х2,4 см., Тп-0,3 см
узи от07.10.
левю почка 3,9х 1,9см., Тп-0,38 см., пр. почка3,62х1,8см., Тп-0,35см.,оперированый уретрогидронефроз с обеих сторон. Эхо признаки нефрита.Умеренное расширение левой лоханки,отек стенок левой лоханки.
Узи от 16.10
лев. почка 4.2х1,7см.,Тп-0,35см., пр. почка4,5х1,7 см., Тп-0,35см состояние после оперотивного уретрогидронефроза с двух сторон .Эхо признаки нефрита.
Хотелось бы послушать ваше мнение по поводу нас.Малышу скоро 2 месяца боюсь что либо пропустить.
Могу выслать фото узи и выписку в личку.

Ответ:
Здравствуйте. К сожалению паренхима почек не восстанавливается. вам провели разгрузочные операции для остановки гибели почек.Главное сейчас добиться стабильного состояния. Далее будет видно. Это очень не простые операции страдает и мочевой пузырь, он может сильно сокращаться.

Здравствуйте Юрий Эдвартович мы оперировались 2.10.2014 скажите пожалуйста нам нужно приезжать на контроль,если надо то можно приехать 5 ноября т.к позже с работой может не получиться.Зарание спасибо.

Ответ:
Здравствуйте. Если все в порядке достаточно прислать фото мочеиспускания.

Здравствуйте!Нам 2 месяца,сегодня были на узи и выявили гидронефротическую трансформация левой почки.Расположена в типичном месте,размеры увеличины,физиологическая подвижность сохранена в полном объеме.контуры четкие,неровные. Паренхима почки неравномерно истончена,дифференцировка слёв сохранена.все структурысобирательного комплекса тотально дилатированы,дифференцировка между ними сохранена.Мочеточник в верхней трети не расширен.Левая почка 62x31 мм,лоханка 17,9 мм. Что нам делать с таким диагнозом и к кому идти? очень переживаю за свою малышку(

Ответ:
Здравствуйте. Самое правильное понаблюдать. УЗИ 1 раз 2-3 мес. контроль ан. мочи.

Здравствуйте, Юрий Эдвартович. Нам будет 11 месяцев 15 ноября у малыша гипоспадия в виде хорды. Как к вам можно попасть и когда на консультацию мы из Уфы? Какая будет стоимость? Заранее спасибо!

Ответ:
Здравствуйте. Пришлите фото члена ребенка в момент эрекции на мой адрес.

Здравствуйте, ещё раз. Спасибо за ответ! Ещё такой вопрос, операции по низведению яичек...Т.е. ко всему прочему выяснилось, что не всё в порядке с сердем(умеренная гипоплазия аорты и "окошко" не заросло ещё)....Я сама родилась с пороком сердца(тоже сужение аорты), и в детстве нужна была срочно операция на глазах, и её не делали из-за сердца. Только после операции на сердце, спустя 3 года разрешили какое-либо операционное вмешательство, но как бы уже было поздно..... Вопрос, возможно ли повторение ситуации, или в наше то время технологии развились?

Ответ:
Здравствуйте. Для операции нужны анализы и заключения всех специалистов о возможности проведения той или иной операции. В данном случае нужно заключение кардиолога о возможности проведения наркоза.

Здравствуйте!
Моему сыну 4 месяца, в 2 ему провели ввуг и цистографию- патологий мвс не выявили. Лоханки и чашечки расширены на обеих почках, под вопросом был гидронефроз. Все анализы были хорошие.
В 3 месяца перед прививкой пришли плохие анализы. Лейкоцитов 20-30, соли оксалаты - +++,. Пересдали: лейк 20-30, соли фосфаты -+++. Неделю промывали головку мирамистином- в итоге анализ хороший.
Прошло 2 недели, и я стала замечать что ребенок очень тужится пред мочеиспусканием, но стру я непрерывистая под напором, потом до вольный становится. Так же стал плохо спать, во сне бывает плачет по пол минуты( подозреваю что как раз когда мочится).
Не подскажите, может надо опять что то проверить? Какие могут быть причины плохих анализов в нашем случае.? И нормально ли что ребенок тужится прям как будто собирается покакать перед мочеиспусканием?
Простите если сумбурно.

Ответ:
Здравствуйте. причин может быть много о всех не проговоришь. Следите за ан. мочи и данными УЗИ . Настоящая патология себя проявит данными УЗИ.

Добрый день!Сыну 4 месяца, у нас двусторонний крипторхизм. А последнее УЗИ вот что выявило:Правое яичко не обнаружено, паховый канал визуализировать не удалось. Левое яичко определяется под кожей у наружного кольца пахового канала,размер 12х6,5х6 мм, обьём-0,23см3. Эхогенность обычная, эхоструктура однородная.
Слева у внутреннего кольца пахового канала определяется образование овальной формы размером 11х7 мм по эхоструктуре схожее с эхоструктурой яичка, периодически проникающее во внутреннее отверстие пахового канала. Вопрос, у нас в городе вообще нет как такого детского уролога (даже хирурга), этими "вопросами" занимается эндокринолог, и эндокринолог настаивает на гормонотерапии....Вопрос рационально ли это в нашей ситуации, и не маловат ли возраст(4 месяца) для гормонов?

Ответ:
Здравствуйте. В 4 мес.. рановато. Гормонотерапию модно провести в 10-11 мес. если не опустятся операция.

Здравствуйте, моему сыну 3,5 лет. с рождения половой член небольших размеров, головка совсем не открывалась. При прохождении профосмотров хирурги ничего не говорили. Во время операции обрезания, хирург поставил диагноз СПЧ, обрезание сделал не полностью, только открыл головку, убрал спайки. После него были у эндокринолога, он поставил диагноз "ожирение"( рост 103см, вес 18,400г, по таблицам избытка массы тела нет), уролог с ним согласился, рекомендовал повторное обрезание. Периодически половой член выходит наружу примерно до 1,5 см, иногда его совсем не видно, при расправлении руками вообще полностью выходит. Стоит ли нам ждать, что половой член вырастет или мы зря теряем время? Как такая анатомия может отразится на физиологии данного органа в будущем?

Ответ:
Здравствуйте. Дополнительное обрезание только ухудшит ситуацию. Учитывайте диагноз ожирение. У толстых людей член не бывает длинным. Часть его прячется в жире подкожной клетчатки лона.