гипоплазия левой почки
Добрый день, начну с самого начала. Я из города Пенза.
Сын родился 14,03,2014 с весом 3290 гр, кровь: Hb-185, Er-5,3 в 10 степени, Le- 19,5 в 10 степени. Выписались с весом 3040гр. Анализ мочи норма. Но в выписке стоит пересдать.
Сдаем мочу через месяц 15,04,2014: лейкоциты 14-18, эп. пер-1-3, белок не обнаружен, се- положителен.
Кровь:
CОЕ-2
WBC 12.5*10^3
RBC 5.22*10^6
HGB 15.4
HCT47.8%
MCV 91.6
MCH 29.5
MCHC 32.2
PLT AG+ 438*10^3
LYM% + 58.5%
MXD% 18.9%
NEUT% - 22.6%
LYM# 7.3*10^3
MXD# 2.4*10^3
NEUT# 2.8*10^3
RDW-SD + 56.1
RDW-CV 16.0%
PDW 12.2
MPV 10.4
P LCR 26.5 %
Вес в месяц 3800 прибавка 500грамм
17,04,2014 ставят прививку от гепатита
Анализ мочи от 22,04,2014
белок -0,157
лейкоциты -40-50
Эп.пер 1-3
бактерии +++
се +
Анализ кала на каппрограму
лейкоциты 2-3
жир нейтральный +++
Анализ мочи от 26,04,2014
мутная, реакция слабокислая, плотность 1005, белок -отриц.,
эпителий плоский 1-2 в поле зрения
лейкоциты 25-30 в поле зрения
эретроциты неизменные 2-4 в поле зрения
бактерия ++
С этого же дня 26 апреля принимаем супракс по 1,6мл 1р/д. по 5 мая.
Анализ мочи от 30 апреля
среднемутная, реакция нейтральная, плотность 1010, белок отр,
эпителий плоский 2-4 вп/зр
лейкоциты 6-10 вп/зр
эритроциты неизм. 2-4 в /зр
бактерии отриц.
29 апреля делаем узи почек:
Почки распаложены типично
контуры четкие, ровные, дольчетое строение
кортико-медулярнаядифферинцировка нарушена
эхогенность диффузно повышена
правая - 51,5*30,6мм , левая 37,0*19,9
толщина перенхимы : справа -10-13мм, слева 6-9 мм
ЧЛС: справа лоханка 5мм
слева лоханка -8мм, в/чашечки 6,3мм
стенки ЧЛС-утолщены, уплотнены, слоистой структуры
подвижность в пределах физиологической нормы
в режиме ЦДК - гемодинамика не изменена
Надпочечники - не изменены
Мочевой пузырь : контуры четкие, ровные туго не заполнен, стенки не изменены
в просвете умереное количество рыхлого осадка
Мочеточники не расширены
Заключение ЭХО признаки о. пиелонефрита.
рефлюкс ? гипоплазия левой почки ?
Узи через 6 дней от 5 мая ( в другом месте):
Левая : положение обычное, форма бобовидная, контуры четкие ровные. размер 35,5*22,5мм
без четкой дифферинцировки слоев, эхогенность повышена, лоханка 7мм.
Правая: положение обычное, форма бобовидная, контуры четкие ровные, размер 50,5 *28мм
без четкой дифферинцировки слоев, эхогенность повышена, члс не расширена.
Мочевой пузырь заполнен, форма овоидная, стенка не утолщена.
мочеточник не определяется
просвет анэхогенный однородный
заключение: признаки имвп, гипоплазия левой почки? рефлюкс ?
Анализ мочи от 5 мая:
мутная, плотность 1010 белок отр.
эпит.плоский 1-2 вп/зр
лейкоциты 4-6 вп/зр
эритроциты 0-0-1вп/зр
бактерия +
С 6 мая начинаем пить аугментин 2мл/2 р/д, по 13 мая
Нечипоренко от 6 мая
лейкоциты 54000
эритроциты 4500
Нечипоренко от 8 мая
лейкоциты 5000
эритроциты 750
Принимаем с 1 мая канефрон 5капель 3р/д
Моча от 14 мая
прозрачная, слабокислая, плотность 1005
эпителий плоский 2-3
лейкоциты 4-8
эритроциты неизм 0-2
белок отр.
бактер отриц.
Нечипоренко от 15 мая
лейкоциты 2500
эритроциты 250
Принимаем фурагин с 14 мая 1/5 таблетки (50мг) 2р/д
Вес в 2 месяца 4500
Моча от 20 мая
прозрачная
эп.пер 2-3
лейкоциты 1
белок бактерия отрицательны
Нечипоренко от 21 мая
лейкоциты 1750
эритроциты 500
Анализ на бак пасев от 5мая, дата выдачи 8 мая
обнаружена
klebsiella pneumoniae
устойчива к амоксицилин/клауновая кислота, ко-тримоксазон, цефотаксим,цефуроксим.
умеренно устойчив к ципрофлоксацин
С 23 мая пьем еще кип.
Постоянно пьем примодофилус.
Подскажите что вообще у нас, врачи не обьясняют. С ренген обследованием тянут.
Какой план дальнейших действий, какие нужно еще анализы сдать?
Назначили с июня пикамилон0,002 по 1/4 2р в день
с июля элькар 3кап 3р/д
фурагин с 23 мая 1/4 т 3р в день 2недели затем
фурагин постоянно на ночь 1/4 т
Обьясните пожалуйста всю картину нашу.