Мегауретр
Здравствуйте,уважаемый Юрий Эдвартович! Я Уже задавала Вам вопрос, но получилось так, что я не совсем точно указала данные узи. Ситуация такая - 15 августа сыну в 2.5 месяца на фоне острого пиелонефрита сделано узи. Описание:почки расположены в типичном месте,подвижность в пределах нормы, контур неровный. Размеры: правая 7.1 на 3.6 на 2.8, объём 37.9; левая 5.4 на 3 на 2.6, объём 22. Паренхима: справа утолщена, обычной эхогенности, дифференцирована, слева несколько истончена, толщина паренхимы верхний полюс - 0.5 см, средняя треть - 0.9 см,нижняя треть - 0.6 см, дифференцирована, обычной эхогенности. При ЦДК нарушения почечного кровотока не выявлено. Центральный эхокомплекс не изменён. Лоханки: правая - смешанного типа,ПЗР - 0.4 см,после микции - 0.3 см; левая - смешанного типа, ПЗР - 1.1-1.5 см, после микции 0.5-0.6 см. Стенки лоханки справа -0.14 см,слева- слоистая, утолщена до 0.24 см; справа чашечка верхней группы до микции -0.4 см,после микции - 0.3 см,нижняя треть мочеточника - 0.24 см,после микции- 0.3 см; слева чашечка верхней и средней группы до микции по 0.4 см,после микции по 0.3-0 см.нижняя группа чашечек до микции - 0.3 см,после микции 0.3-0 см,верхняя треть мочеточника до микции -0.4см,после микции -0.3 см, нижня третьмочеточника до микции 0.4 см,после микции 0.4-0.7 см,после повторной микции 0.4-0.7см. Мочевой пузырь хорошо заполнен,внутренний контур неровный,стенка не утолщена - 0.22 см,просвет однороден.Размеры 3.4 на 4 на 6.1 см. после микции-значительное количество остаточной мочи,послеповторной микции остаточноймочи нет.Заключение Уз признаки левостороннего рефлюксирующего мегауретера.истончение паренхимы левой почки.утолщение и уз изменения собирательной системы левой почки.Увеличение объёма правой почки. Нельзя исключить пмр справа.Уз изменения стенки мочевого пузыря.
Сейчас ребёнок профилактически принимает уросптики. Общий анализ мочи сдаём 2 раза в неделю,посев раз в 10 дней,лечим дисбактериоз кишечника. вконце ноября записаны на цистографию. Мне говорят,что если сделать цистографию раньше,из-за воспаления степень рефлюкса на снимке будет выше,чем есть на самом деле.Скажите,пожалуйста,в нашей ситуации действительно можно подождать с цистографией до конца ноября? Если можно,то с какой периодичностью я должна делать ребёнку узи,чтобы не пропустить отрицательную диманику? Какая возможная причина того,что размер лоханки левой почки так сильно меняется в зависимости от наполнения мочевого пузыря? Спасибо Вам.