ПМР

Здравствуйте,Юрии Эдвартович,пишу вам из Комсомольска на Амуре ,Хабаровский край .У меня дочь 9лет-хр.вульвовагигит с рождения,с февраля 2016 года болеем пиелонефритами, сперва с перерывом 8 месяцев, потом 3 месяца ,сейчас через 1 месяц,лечимся в стационаре в своем городе.11.11.2016 сделаны урограммы-заключение-двухсторонняя пиелоэктазия, 30.05.2017по цистографии-ПМР 2 ст, левосторонний .пассивно-активный, нейрогенный мочевой пузырь. С 27 .11.2017 были обследованы в Хабаровской больнице им. Пиотровича , поставлен диагноз ПМР 2 степени с обеих сторон Хронич. болезнь почек 2 стадии (скф 85,8)На микционных цистограммах -Активно-до с/3 мочеточника ,ширина которого 3мм Слева заброс контраста:Пассивно -до уровня ЧЛС без ее расширения Активно- до с/з мочеточника.ширина которого 4мм МИкция -удовлетв.Заключение ПМР рефлюкс с 2 сторон,По УЗИ мочевого пузыря-явления пиелита с 2 сторон.Ретенция ЧЛС слева. Рекомендовано плановое хирур. лечение,ждем очереди,платно не берут ,пока ждем уже 2 раза пролечились в больнице с обострением пиелонефрита в своем городе с перерывом в один месяц .Выписаны 13.04 18 ,По УЗИ-Двухстороний гидрокалиоз 1 ст. Хроническ. пиелонефрит.Тонус мочевого -сохранен. Думаю ,что скоро снова будет рецидив.При обострениях всегда обнаруживается уреаплазма (методом ИФА),постоянный лейкоцитоз в мазке из вульвы 30-40,не можем вылечить.Второму ребенку ,сын 5 лет,часто жалуется на жжение при акте мочеиспускания, увеличен лимфоузел в паху,иногда,что жалуется на боль в спине- слева ,сделали Узи 29.03.2017.-размеры:левая почка 2,6*6,4*2,8 см,что составляет 0,15% от массы тела 16 кг-уменьшена.паренхима 1,0,почечный синус 0,6 см. Правая 2,9*8,0 см,нормальных размеров,паренхима 1,0 см, почечный синус 0,9 см. Паренхима с обеих сторон равномерна по толщине,кортикальная эхогеннсть 0 степени,структура однородна .Кортико-медуллярная дифференцировка четкая. Чашечно-лоханочная система не расширена.дополнительных образований нет.При ЦДК-кровоток прослеживается до капсулы обеих почек,Л/узлы справа не лоцируются,слева-2 л/узла 3,5*5,5 и 3*8мм..Повторили Узи в хабаровске 04.12.2017-слева почка уменьшена в объеме 28,98 см в куб. (ИПМ 0,14%)размер-6,9*2,8*3,0 ,КМД-0,28.Правая-8,5*3,3*3,5 ,кмд- выраженна 0,33 .признаки ПМР слева.Гипоплазия почки слева? Пиелонефритов никогда не было,общ.моча -в норме,в посеве -чисто.Также ждем очередь на госпитализацию в Хабаровск,17 апреля звонила в Хабаровск ,сказали звонить в июне и узнавайте,очень большая очередь,даже платно отказали.У нас в городе детских урологов нет.Ходим просто по кругу,а толку нет.Дочь уже 2-ой год на антибиотиках.Можно ли обратиться к вам ?И куда обратиться по поводу лечения уреаплазмоза? Я сама им мучилась до беременности выявляли парво ,раз 12 наверно лечилась,толку нет,только устойчивость к антибиотикам приобрела, уверена,что она причина заболевании почек у моих детей т.к в семье у нас из родных никто почками не страдает,да и не может быть сразу у обоих детей одинаковые диагнозы просто так.заранее благодарна за ответ.

Ответ: 
Здравствуйте. Пришлите снимки ребенка с П М Р на мой электронный адрес, мы проводим эндоскопическую коррекцию по квоте. Очередь не большая. Сделайте цистограмму мальчику для подтверждения П М Р , если есть подозрение.