Пиелоэктозия
Здравствуйте Юрий Эдватдович! Моему ребенку 2 мес.2 недели, в роддоме перенесли гемолитическую желтуху и внеутробную пневмонию! В 1 мес. сдали анализ мочи (лейк. 142-143,эритр.15-16,белок 0,177,слизь в небольшом количестве,бактерии в большом) и крови(MCV(ср.объем эритр.)-77.2фл,RDW(шир. распред.эритр.)-14.4 %; МСHС(ср.конц. Hb в эр.)-36.0 г/дл; Моноциты-11%; Эозинофилы-11%. УЗИ почек - Размеры-правая 43-20, паренхима-11,лоханка - , чашечки - ;левая - 46-22, паренхима-6, лоханка 16, чашечки - .Правая почка-топография не изменена,размеры в пределах возрастной нормы.Физиологическая подвижность в полном объеме, контуры не ровные,четкие,сохранены.Паренхима утолщена.Дифференциация на слои не смазана.Собирательная система не расширена. Левая почка - топография не изменена, размеры в пределах возрастной нормы.Физиологическая подвижность в полном объеме.Контуры ровные,четкие,сохранены. Паренхима нормальной эхогенности,дифференцирована.При ЦДК кровоток прослеживается до капсулы.Собирательная система расширена. Надпочечники:топография,размеры,структура-не изменены.Мочевой пузырь:стенки ровные,дифференцированы,не утолщены,содержимое гомогенное. Заключение ЭХО признаки диффузных изменений правой почки, расширения ЧЛС левой почки. Поставили диагноз-пиелонефрит. Сдали анализ мочи на Посев с расш. спект. а/б и фагочувств.- показал кишечную палочку. Назначили лечение "Супракс", затем "Конефрон" и "Фурамаг", раз в пять дней сдавали мочу по Нечипоренко и общий анализ, Ннечипоренко приходил хороший:лек-200 кл/мл,эритр. 100; общий анализ через раз показывал единичные бактерии,слизь в небольшом количестве,1 раз выскакивали оксолаты в небольшом количестве, последний анализ все ОК. Снова УЗИ:правая почка-визуализация не затруднена, размеры 54*21*22 мм, форма-правильная,контур-неровный,структура паренхимы-обычной эхогенности,кортико-медуллярная дифференциация сохранена,толщина паренхимы-10мм, не изменена, ЧЛС-незначительно расширена, диаметром 2 мм (в рамках физиологической нормы), стенки не утолщены,просвет гомогенный, наличие очаговых изменений-нет,конкременты не выявлены,мочеточник не визуализируется. Левая почка:визуализация не затруднена,размеры 55*24*26 мм, положение-в типичном месте,форма-правильная,контур-неровный,структура паренхимы-обычной эхогенности,кортико-медуллярная дифференциация сохранена,толщина паренхимы-10мм,не изменена,ЧЛС-расширена,лоханка диаметром 16мм,просвет гомогенный,стенки не утолщены,наличие очаговых изменений-нет,конкременты не выявлены,мочеточник не визуализируется;надпочечники:не визуализируются,в их проекции патологических образований не выявлено.Заключение-ЭХО-признаки пиелоэктозии слева.УЗ-динамика через 6 месяцев. Педиатр нам поставил фимоз. Меня беспокоит ЧЛС левой почки 16мм.В период беременности на экспертном УЗИ в особенностях написали лоханки 4,5 и 5 мм. Сказали,что норма,у мальчиков так бывает,все последующие УЗИ были в норме! Посоветуйте,пожалуйста,какие наши дальнейшие действия? Можно ли нам будет в дальнейшем делать плановые прививки (в роддоме в связи с диагнозом прививки не делали)? Можно ли к Вам подъехать на консультацию в дальнейшем? Заранее благодарна за ответ!